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[单选题]

患儿，7个月。腹泻2天，呈粘液脓血便，有腥臭味，脱水征明显。为明确病因，首选的检查是（）

A.血常规

B.尿常规

C.粪便常规

D.血生活检查

E.粪便细菌培养

答案

E、粪便细菌培养

解析：本题考查婴幼儿腹泻的辅助检查。婴幼儿腹泻或称腹泻病，是指由多种病原、多种因素引起的，以大便次数增多和大便性状改变为特点的消化道综合征，严重者可引起水、电解质和酸碱平衡紊乱。该患儿有粘液脓血便，粪便有腥臭味，脱水征明显考虑侵袭性细菌性肠炎。粪便细菌培养可找到相应的致病菌，可明确病因。E项正确：粪便细菌培养可找到相应的致病菌，可明确病因。故本题答案为E。A项错误：血常规可帮助诊断感染类型，例如，细菌感染时白细胞总数及中性粒细胞增多、寄生虫感染和过敏性腹泻时嗜酸性粒细胞增多。但无法明确病因。B项错误：尿常规对明确病因意义不大。 C项错误：大便常规可通过肉眼检查大便的性状如外观、颜色、是否有黏液脓血等；大便镜检可发现有无脂肪球、白细胞、红细胞等。但无法明确病因。D项错误：血液生化可了解脱水的性质、有无低钾血症、了解体内酸碱平衡失调的性质及程度。可用于指导治疗，但无法明确病因

发布时间：2022-02-02

纠错

更多“患儿，7个月。腹泻2天，呈粘液脓血便，有腥臭味，脱水征明显。为明确病因，首选的检查是（）”相关的问题

第1题

小儿腹泻伴脱水，应首选哪项检查（)

A.血电解质

B.血常规

C.大便常规

D.尿常规

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第2题

女性，20岁，腹泻2个月，每日4～5次，粪便呈暗红色，有粪质带血或粘液，有腥臭味，最可能的（）

A.溃疡性结肠炎

B.细菌性食物中毒

C.霍乱

D.细菌性痢疾

E.肠阿米巴病

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第3题

患儿女，11个月。腹泻3天，大便蛋花汤样带黏液，无腥臭味；无尿8小时，眼窝凹陷明显；血钠125mmol/L，诊断为小儿秋季腹泻。患儿脱水的程度和性质是

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第4题

患儿1岁，腹泻2天，发病后体重减轻7%。入院查体：精神萎靡，皮肤弹性较差，哭时泪少，尿量明显减少。血钠138mmol/L，血钾3.6mmol/L，入院诊断考虑为（）

A.轻度脱水+高钠血症

B.中度脱水+低钾血症

C.重度脱水+低钾血症

D.中度脱水

E.中度脱水+低钾血症+低钠血症

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第5题

女婴,8个月。发热、呕吐、腹泻、少尿2天。查体:哭无泪,眼窝、前囟明显凹陷。皮肤弹性较差,呈花纹状。心音低钝,四肢末梢凉。实验室检查:粪常规未见红细胞、白细胞,可见脂肪滴。血清钠135mmol/L。患儿的脱水程度属于

A.中度等渗性脱水

B.中度高渗性脱水

C.重度低渗性脱水

D.重度等渗性脱水

E.中度低渗性脱水

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第6题

病人，男，23岁，1天前有进食不洁水果史，现T39、7℃，发病以来呕吐3次，左下腹阵发性腹痛，腹泻后缓解。腹泻十余次，初期粪便量多，水样。目前量少，呈黏液脓血便，伴明显里急后重，病人心情烦躁。实验室检查：血白细胞21×109／L，中性粒细胞0、79。为明确诊断需要进一步做下列哪项检查()。

病人，男，23岁，1天前有进食不洁水果史，现T39、7℃，发病以来呕吐3次，左下腹阵发性腹痛，腹泻后缓解。腹泻十余次，初期粪便量多，水样。目前量少，呈黏液脓血便，伴明显里急后重，病人心情烦躁。实验室检查：血白细胞21×109／L，中性粒细胞0、79。为明确诊断需要进一步做下列哪项检查（)。

A.粪便常规

B.骨髓培养

C.特异性核酸检测

D.特异性抗原检测

E.特异性抗体检测

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第7题

患儿，女，9个月。11月份出现腹泻呕吐3天，每天大便10余次，呈淡黄色水样，无腥臭味，尿量极少，皮肤弹性差，前囟、眼窝明显凹陷，四肢厥冷。大便镜检：白细胞阴性，血钠137mmol/L。判断该患儿脱水的程度和性质正确的是（）

A.中度低渗性脱水

B.中度等渗性脱水

C.重度低渗性脱水

D.重度等渗性脱水

E.重度高渗性脱水

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第8题

女婴,6个月。腹泻3d,大便每天10余次,蛋花汤样伴少量粘液,呕吐,每天3~5次,为胃内容物。嗜睡,口干,尿少。体检:精神萎靡,皮肤干燥、弹性较差,眼窝及前囟明显凹陷,哭时泪少。血钠136mmol/L,血钾4mmol/L。该患儿诊断为婴儿腹泻合并:

A.轻度等渗脱水

B.中度等渗脱水

C.重度等渗脱水

D.中度高渗脱水

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第9题

九个月婴儿，频繁呕吐、腹泻3天，大便10～15次/d，呈蛋花汤样便，有腥臭味，尿量极少，皮肤弹性差，可见花纹，前囟、眼窝明显凹陷，四肢厥冷，大便镜检WBC偶见，血清钠135mmol/L。患儿脱水的程度及性质为（）

A.中度等渗性脱水

B.中度低渗性脱水

C.中度高渗性脱水

D.重度等渗性脱水

E.重度高渗性脱水

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第10题

患儿，男，7个月，诊断为“婴儿腹泻”，在脱水酸中毒纠正后，出现手足抽搐，首选的治疗药物是（）

A.生理盐水

B.地塞米松

C.10%氯化钾

D.地西泮

E.10%葡萄糖酸钙

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第11题

患儿1岁，腹泻2天，丢失体液约55ml/kg。入院查体：烦躁不安，眼窝和前囟明显凹陷，四肢稍凉。血钠148mmol/L，血钾3.0mmol/L，入院诊断考虑为（）

A.轻度脱水+高钠血症

B.中度脱水+低钾血症

C.重度脱水+低钾血症

D.中度脱水

E.中度脱水+低钾血症+低钠血症

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