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[主观题]

病历摘要:患者,男性,72岁,诉右侧肢体麻木无力10天。于10天前无明显诱因出现右侧肢体麻木无力。既往有高血压病史。查体:BP:170/110mmHg。左侧肢体轻瘫试验阳性。 2.诊断依据是什么?

答案
1.老年男性,急性起病。既往有高血压病史。
2.有高血压,一侧肢体轻瘫试验阳性。
3.T1加权示左颞顶叶皮层下区略低信号影。T2加权示左颞顶叶病灶呈高信号影。双侧基底节区亦可见多发点状长T1长T2信号影,无占位效应。病灶周围无水肿。
更多“病历摘要:患者,男性,72岁,诉右侧肢体麻木无力10天。于10天前无明显诱因出现右侧肢体麻木无力。既往有高血压病史。查体:BP:170/110mmHg。左侧肢体轻瘫试验阳性。 2.诊断依据是什么?”相关的问题

第1题

患者,女性,18岁,反复发作右侧肢体麻木、无力伴右额颞部搏动样疼痛。右侧肢体无力在头痛消失后约1小时即可完全缓解。头颅MRI检查无异常。家庭中有类似患者。若患者头痛发作程度严重,可直接选用的治疗药物是()

A.麦角类制剂

B.非甾体抗炎药

C.钙离子拮抗剂

D.抗癫痫药

E.5-HT受体拮抗剂

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第2题

男性患者,64岁,以"头痛、呕吐,右侧肢体无力3小时,昏迷1小时"入院。既往高血压病病史12年。查体:血压210/120mmHg,浅昏迷,左瞳孔5mm,右瞳孔2.5mm,眼底无出血,右侧肢体偏瘫,右侧Babinski征阳性。经证实为脑出血,此时不可采取下列措施()

A.降血压

B.降颅内压

C.止血

D.手术

E.送条件好的医院

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第3题

男性,56岁,突发右侧肢体无力3小时入院。既往有高血压、糖尿病史5年。检查意识清楚,右侧肢体肌力2级,右侧病理征()患者经过治疗后,病情稳定,意识清楚,无发热。存住院期间未解大便。7天时,出现意识障碍。查头颅CT提示明显出血吸收。查血常规提示:WBC总数及分类正常,HGB63g/L。查体:贫血貌,浅昏迷,肢体瘫痪无明显加重。患者的病情变化,最有可能的原因为()

A.低蛋白血症

B.合并严重感染

C.合并应激性溃疡,导致消化道出血

D.合并肠梗阻

E.凝血功能障碍

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第4题

急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的要临床表现是()

A.肢体对称性麻木

B. 肢体对称性无力

C. 发作性肢体无力

D. 发作性肢体麻木

E. 双侧眼外肌瘫痪

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第5题

男性患者,57岁,以"头痛、呕吐,左侧肢体无力4小时"为主诉住院。既往高血压病病史13年。查体:血压200/110mmHg,左侧肢体肌力0级,肌张力减低,左侧偏身痛觉减退,左侧Babinski征阳性。于上述情况中,以下哪一项诊断最为可能()

A.右侧大脑中动脉主干闭塞

B.左侧大脑中动脉主干闭塞

C.右侧基底核区出血

D.左侧基底核区出血

E.小脑出血

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第6题

男患,59岁,2天前晚上看电视时突感右侧肢体麻木、无力,2小时前全身抽搐1次,继之头痛、呕吐,急诊送来医院。查体:血压150/90mmHg,心律绝对不齐,神清,不完全运动性失语,右侧中枢性面、舌瘫,右侧肢体偏瘫。诊断最大可能为()

A.脑出血

B.蛛网膜下腔出血

C.脑血栓形成

D.脑栓塞

E.短暂性脑缺血发作

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第7题

患者,男性,65岁,突发性右侧肢体无力、麻木7小时,午休时发病,无恶心及呕吐,无头痛。有高血压及糖尿病病史10余年。查体:体温37.1℃,呼吸16次/分,脉搏73次/分,血压150/95mmHg,神志清楚,双眼底视盘边界清楚,双瞳孔等大正圆,光反射灵敏,右侧中枢性面舌瘫,右侧肢体肌力0级,右侧偏身痛觉减退,右侧巴氏征阳性如果头颅CT未见高密度信号,应采取的治疗措施是()

A.降低血压

B.静脉溶栓

C.动脉溶栓

D.脱水治疗

E.应用血管扩张剂

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第8题

患者女,65岁。以"右侧肢体无力,伴言语不能3小时"为主诉来诊。既往有高血压病10年。查体:BP160/90mmHg,神志清楚,运动性失语,右侧肢体肌力2级,右侧偏身针刺痛觉缺失,双眼右侧视野同向性偏盲。脑血栓形成的原因有()

A.动脉畸形

B.动脉炎

C.血液成分变化

D.血流动力学异常

E.动脉粥样硬化

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第9题

病历摘要:某男,58岁,右利手,夜晚看电视时突发言语不能,并觉右侧肢体麻木无力,当即扶其平卧。数分钟后症状缓解,肢体活动正常,未就医。次日清晨起床时,右侧肢体乏力,扶持下可拖步行走。傍晚,右侧肢体完全不能活动,言语不清,伴头痛,呕吐胃内容物。始送医院。既往有高血压、冠心病病史,无系统治疗。体查:BP180mm/95mmHg,HR70次/分,律整,嗜睡,运动性失语,双瞳孔等大等圆,D=2.5mm,对

A.急性缺血性卒中,无昏迷

B.发病3小时内,在MRI指导下可延长至6小时

C.年龄≥18岁

D.CT显示低密度病灶,已排除颅内出血

E.患者本人或家属同意

F.降压治疗后血压<180/100mmHg

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第10题

女,7岁,反复发作头痛4年,头痛前先出现右侧肢体麻木无力,大约30分钟左右好转,而后出现右侧颞部及眶后搏动性头痛,伴畏光、畏声,有时伴恶心、呕吐,一般一天左右好转,头痛消失后数十分钟偏身麻木无力消失。约1~2个月发作一次,发作间期完全正常()

A.痛性眼肌麻痹

B.典型偏头痛

C.偏瘫性偏头痛

D.基底动脉性偏头痛

E.眼肌麻痹性偏头痛

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