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[单选题]

一男性病人，40岁，因车祸身体多处受伤入院。体温35℃，脉搏58次/min，血压60/40mmHg，呕吐呈喷射状，定向力障碍，思维、语言不连贯。为其提供的最佳护理工作方式为（）

A.个案护理

B.功能制护理

C.小组护理

D.责任制护理

E.整体护理

答案

A、个案护理

解析：（1）个案护理：是护理工作中最古老的一种工作方式，由专人负责实施个体化护理。病情危重的病人及特殊疾病的病人，自己请的特别护士，均是实施个案护理的方式。（2）功能制护理：依据生物医学模式将护理工作内容分为不同的项目，每一项的功能由几个护士完成，护士各司其职，强调组织管理的严明性，分工明确。（3）小组护理：是由几个护理人员组成一个护理小组，共同完成对病人的护理。（4）责任制护理：是以患者为中心、对患者实施8小时在岗、24小时的负责制护理。（5）综合护理

发布时间：2022-02-23

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更多“一男性病人，40岁，因车祸身体多处受伤入院。体温35℃，脉搏58次/min，血压60/40mmHg，呕吐呈喷射状，定向力障碍，思维、语言不连贯。为其提供的最佳护理工作方式为（）”相关的问题

第1题

男性患者，30岁，车祸致头部受伤，立即昏迷，3h后入院，患者仍处于昏迷状态，刺痛睁眼，肢体屈曲，语句不清，不能回答问题，呕吐两次，呈喷射状，眼底检查视神经盘水肿，血压升高，脉搏缓慢有力，呼吸深慢。该患者的GCS积分为（）

A.5分

B.6分

C.7分

D.8分

E.9分

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第2题

男性，45岁，因车祸导致头部受伤，昏迷2小时，呕吐2次，呈喷射性，正确的护理措施包括（)。

A.抬高床头15—30cm

B.吸氧

C.甘露醇快速滴注

D.注射吗啡

E.保持呼吸道通畅

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第3题

患儿，女，15个月，因头痛，发热，呕吐2天入院，今晨患儿出现精神差.呕吐频繁，呈喷射性，查体，颈项强直，眼神呆滞，体温38.2℃，脉搏90次／分。在治疗过程中，患儿出现脑疝，眼部特征为（）

A.落日眼

B.复眼

C.两侧瞳孔不等大

D.眼球固定

E.瞳孔缩小

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第4题

病人男，69岁。原发性高血压史25年，今晨发现病人昏迷不醒，呕吐咖啡样物，急送入院。体检：深昏迷，双侧瞳孔呈针尖样，交叉性瘫痪，体温39、8℃。护士应重点观察()。

病人男，69岁。原发性高血压史25年，今晨发现病人昏迷不醒，呕吐咖啡样物，急送入院。体检：深昏迷，双侧瞳孔呈针尖样，交叉性瘫痪，体温39、8℃。护士应重点观察（)。

A.体温

B.肢体瘫痪情况

C.呕吐量及性质

D.血压

E.瞳孔

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第5题

患儿，女，15个月，因头痛，发热，呕吐2天入院，今晨患儿出现精神差.呕吐频繁，呈喷射性，查体，颈项强直，眼神呆滞，体温38.2℃，脉搏90次／分。治疗原则为（）

A.消除病因，降低颅内压

B.补液，先晶体后胶体

C.药物，物理降温相结合

D.止惊-补钙-补维生素D

E.应用抗生素及止吐药物

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第6题

呕吐呈喷射状，应考虑（)。

A.低位性肠梗阻

B.幽门梗阻

C.食物中毒

D.高位性肠梗阻

E.颅内压增高

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第7题

患者男性，23岁，广州建筑工地民工。2007年12月4日起出现咽痛，少许咳嗽，无痰。12月9日上午突然寒战、高热，头痛、肌肉酸痛，频繁呕吐胃内容物、呈喷射性，间断出现谵妄。被送到当地医院急诊。入院体检：体温39.8℃，脉搏124次/分，呼吸30次/分，血压80/40mmHg。面色苍白、四肢末端厥冷、发绀、四肢及躯干皮肤有大片瘀点、瘀班、呈花斑状，颈硬、骸胸距3个横指，克氏征阳性。本例患者病原临床经

A.氯喹

B.利巴韦林

C.氯霉素

D.磺胺嘧啶

E.青霉素

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第8题

病人男，69岁。原发性高血压史25年，今晨发现病人昏迷不醒，呕吐咖啡样物，急送入院。体检：深昏迷，双侧瞳孔呈针尖样，交叉性瘫痪，体温39、8℃。目前病人最主要的护理诊断及合作性问题是()。

病人男，69岁。原发性高血压史25年，今晨发现病人昏迷不醒，呕吐咖啡样物，急送入院。体检：深昏迷，双侧瞳孔呈针尖样，交叉性瘫痪，体温39、8℃。目前病人最主要的护理诊断及合作性问题是（)。

A.疼痛：头痛

B.躯体移动障碍

C.生活自理缺陷

D.有受伤的危险

E.潜在并发症：脑疝

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第9题

患者男性, 43 岁,因发热伴腹痛、腹泻、恶心、呕吐1天,以“急性胃肠炎”收住院。入院时患者呈急性面容,精神萎靡,体温38.1°C,血压90/60mmHg,脉搏96次/分,呼吸20次/分,粪便呈水样。对该患者首先应解决的护理问题是（）

A.精神萎靡

B.疼痛

C.焦虑

D.发热：体温38．1℃

E.体液不足

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第10题

病人，男，27岁，林场工人，因高热2日，尿少1日入院。体格检查：T39、9℃，BP80／55mmHg，球结膜水肿明显，颜面、颈部、前胸部充血潮红，腋下有条索状瘀点，余项正常。病情观察的重点是()。

病人，男，27岁，林场工人，因高热2日，尿少1日入院。体格检查：T39、9℃，BP80／55mmHg，球结膜水肿明显，颜面、颈部、前胸部充血潮红，腋下有条索状瘀点，余项正常。病情观察的重点是（)。

A.意识状态

B.心率及脉搏

C.呼吸及血压

D.血压及尿量

E.体温及脉搏

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第11题

患者，男，53岁。诊断为“急性早幼粒细胞白血病”，予以维A酸诱导化疗。在治疗的第9天患者突然出现头痛，喷射状呕吐，视物模糊，烦躁。身体评估：体温37.2℃，脉搏95次/分，血压155/85mmHg，呼吸18次/分；血象：白细胞31×109/L，血红蛋白65g/L，血小板10×109/L。此患者最可能发生了哪种并发症（）。

A.中枢神经系统白血病

B.颅脑出血

C.高血压脑病

D.脑栓塞

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