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[单选题]

患者女性19岁,患Ⅰ型糖尿病2年,每日注射胰岛素,平均40单位,近1周因胰岛素用完,而停用胰岛素治疗。乏力3天,昏迷4小时,入院。以下那项检查是最重要的()

A.立即行CT检查

B.立即做血气分析

C.立即行血常规检查

D.立即导尿查尿糖

E.立即抽血查血糖、血酮体

答案
E、立即抽血查血糖、血酮体
更多“患者女性19岁,患Ⅰ型糖尿病2年,每日注射胰岛素,平均40单位,近1周因胰岛素用完,而停用胰岛素治疗。乏力3天,昏迷4小时,入院。以下那项检查是最重要的()”相关的问题

第1题

患者,女性,70岁。患2型糖尿病10年,目前以胰岛素治疗。某日上午在注射胰岛素后1小时左右出现心悸、出汗、饥饿感伴意识障碍,进而昏迷。在患者意识恢复、急性期过后,患者最需要的是()

A.进食糖水

B.调整每日胰岛素用量

C.停用胰岛素治疗

D.静脉注射葡萄糖液

E.静脉滴注氢化可的松

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第2题

女性,19岁,1型糖尿病2年,因牙龈肿痛进食减少,停用胰岛素两天,出现嗜睡、呼吸有烂苹果味,查血糖20mmol/L,给予补液、胰岛素及静脉输入碳酸氢钠治疗后,患者一度神志好转,但不久患者出现昏迷,其原因最可能为()

A.低血糖昏迷

B.脑血管意外

C.脑水肿

D.高渗性昏迷

E.乳酸酸中毒

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第3题

患者,男性,12岁,确诊1型糖尿病5年,患者需终身注射胰岛素。因血糖控制不好入院治疗,调整胰岛素用量后患者准备出院。患者每次需注射普通胰岛素12U。护士指导家长每次抽取的胰岛素用量为()

A.0.1ml

B.0.2ml

C.0.3ml

D.0.4ml

E.0.5ml

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第4题

胰岛素治疗糖尿病错误的方法是()

A.一般先用正规胰岛素

B.一般采用皮下注射

C.开始剂量较大,控制后逐渐减量

D.正规胰岛素每日注射3--4次

E.长效胰岛素每日注射1次

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第5题

女性,40岁,糖尿病病史3年,体重下降10kg。因服用格列齐特240mg/日,空腹血糖控制在9~10mmol/L,餐后两小时13mmol/L左右,HbAlc8.5%,尿检查酮体反复阳性,改用胰岛素治疗2个月余,HbAlc下降至7%。父亲患糖尿病,BMI25kg/m3,ICA阴性,GAD抗体阳性。此例患者最好的治疗方案应该选用()

A.停用胰岛素治疗,换用其他磺尿类药物

B.停用胰岛素,换用α-糖苷酶抑制剂

C.胰岛素增敏剂

D.继续原治疗方案不变

E.合用α-糖苷酶抑制剂、胰岛素增敏剂和双胍类

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第6题

患者男性,18岁,患1型糖尿病多年,因感冒、体温39℃、食欲减退、恶心呕吐及腹痛而入院。该患者因血糖控制不满意,每餐加用胰岛素2个单位,患者自述注射胰岛素后4~5h,有头晕、心慌、出汗、软弱无力感,应首先考虑()

A.植物神经功能紊乱

B.心律失常

C.周围神经炎

D.低血糖

E.过敏反应

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第7题

女,16岁,患1型糖尿病,因肺部感染,诱发酮症酸中毒入院后,抢救该病人时,胰岛素最佳使用方法是()

A.大剂量胰岛素静脉推注+肌内注射

B.大剂量胰岛素静脉滴注

C.大剂量胰岛素皮下注射

D.小剂量胰岛素静脉滴注

E.小剂量胰岛素静脉推注

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第8题

董先生,60岁。诊断2型糖尿病,口服降糖药控制血糖,空腹血糖10mmol/L,餐后血糖18mmol/L,病人入院治疗。入院后,给予短效胰岛素(400U/10ml)每日2次注射,中效胰岛素(400U/10ml)每日2次注射,下列叙述正确的是()

A.护士应先注射短效胰岛素,然后再注射中效胰岛素

B.护士应先注射中效胰岛素,然后再注射短效胰岛素

C.为减少注射次数,可将短效与中效胰岛素混合注射,不必考虑抽吸顺序

D.为减少注射次数,可将短效与中效胰岛素混合注射,先抽吸短效胰岛素,再抽吸中效胰岛素

E.为减少注射次数,可将速效与中效胰岛素混合注射,先抽吸中效胰岛素,再抽吸短效胰岛素

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第9题

女性,29岁。因糖尿病用普通胰岛素及降糖果灵治疗多年,昨日因吃炸羊肉串后恶心、呕吐、腹泻,伴轻腹痛,来医院就诊查尿糖()酮体(),应首先采用的措施是()

A.继续维持胰岛素、降糖灵治疗

B.继续维持胰岛在降糖灵治疗,输液

C.停用降糖灵、根据血糖调整普通胰岛素用量+补液+对证治疗

D.停用降糖灵、胰岛素,改为输液及皮下注射鱼精蛋白锌胰岛素

E.停用胰岛素改用优降糖,并续用降糖灵

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第10题

患者,女,70岁。患2型糖尿病10年,目前以胰岛素治疗。某日上午在注射胰岛素后1小时左右出现心悸、出汗、饥饿感伴意识障碍,进而昏迷。该患者最可能的诊断是()

A.糖尿病酮症

B.糖尿病高渗昏迷

C.低血糖昏迷

D.糖尿病伴卒中

E.糖尿病脑血管意外

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