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[单选题]

患者男性,28岁,因“被汽车撞伤左小腿上段2小时”来诊。患者被撞后,当即疼痛、出血,不能活动,无昏迷、呕吐,急诊入院。查体:意识清,左小腿上段内前方有一约6cm纵形裂口,可见胫骨外露,出血,局部畸形,有异常活动和骨擦音,纵向叩击痛明显。患肢远端血液循环及感觉正常。诊断:左胫(腓)骨干开放性骨折。胫(腓)骨上1/3骨折夹板固定的范围是()

A.超膝关节

B.超踝关节

C.上超膝关节,下超踝关节

D.不必超膝、踝关节

E.超膝关节上15cm

答案
A、超膝关节
更多“患者男性,28岁,因“被汽车撞伤左小腿上段2小时”来诊。患者被撞后,当即疼痛、出血,不能活动,无昏迷、呕吐,急诊入院。查体:意识清,左小腿上段内前方有一约6cm纵形裂口,可见胫骨外露,出血,局部畸形,…”相关的问题

第1题

患者,20岁。被汽车撞伤后2小时来诊,查体:一般情况好,左小腿可见长约8cm创口,胫骨断端外露,出血不多,伴有广泛软组织损伤。彻底清创后的最佳处理方法是()

A.钢板内固定

B.外固定支架固定

C.仅彻底清创伤口

D.石膏托固定

E.持续跟骨牵引

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第2题

患者,男性,72岁,因被汽车撞伤1小时送至医院。体格检查:神志清楚,BP90/60mmHg,左小腿畸形,小腿外侧有一约4cm开放性伤口,骨盆挤压分离试验阳性。下列哪些情况下,不可以排除骨折的可能性()

A.无骨擦音及畸形

B.无畸形及反常活动

C.无骨擦音及反常活动

D.无骨擦音、畸形及反常活动

E.X线片未见明显骨折

F.患者可以步行来诊

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第3题

65岁男性,2小时前被汽车撞伤右髋部,疼痛,右下肢不能负重。入院后查体:右大转子上移2.0cm,右下肢真实长度与左下肢相同,右下肢相对长度较左下肢短缩2.0cm。右下肢活动受限,畸形。该病人明确诊断的常用检查方法是()

A.右髋断层X线

B.右髋CT

C.右髋MRI

D.骨扫描

E.骨盆正位像

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第4题

患者,男性,53岁,汽车撞伤3h,急诊入院,检查:骨盆骨折,左股骨干骨折及左胫腓骨开放性骨折,入院后首先应密切观察的是哪一种并发症()

A.休克

B.创伤性关节炎

C.创口感染

D.尿路感染及结石

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第5题

患者男性,38岁,工人,因“摔伤左足跟部,肿痛、畸形、活动受限1天”来诊。患者1天前干活时从约3米高处摔下,致伤左足跟部,当时意识清,无昏迷、呕吐史,左足跟部肿痛,活动受限,未做治疗,疼痛不减。确诊应行的检查是()

A.B超

B.MRI

C.CT

D.直接数字化X线摄影(DR)

E.诊断明确,无需检查

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第6题

患者男性,28岁,自5米高处坠落后2小时来院。查体:神志清醒,双上肢能自主活动。T11棘突区叩痛,略显外凸,双下肢无活动,肌张力低,Babinski征未能引出。入院后下列哪种情况最不可能出现()

A.腹胀、腹痛

B.尿潴留

C.褥疮

D.呼吸困难

E.Babinski征阳性

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第7题

患者,60岁,不慎摔倒,左髋部着地,当即左髋剧痛,不能站立,急诊来院。查体:左下肢缩短,外旋畸形,其诊断考虑为()

A.左髋关节前脱位

B.左髋关节后脱位

C.左髋关节中心脱位

D.左股骨干骨折

E.左股骨颈骨折

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第8题

患者男性,41岁,饮白酒2瓶后出现恶心、呕吐,较剧烈。其后呕鲜血300ml,以上消化道出血急诊入院,既往体健,无胃病史,入院后体检无阳性体征,最可能的诊断是()

A.消化性溃瘍

B.肝硬化食管静脉曲张破裂出血

C.胆道出血

D.胃癌

E.贲门撕裂症

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第9题

患者,男性,24岁。工人。半年前于工地施工中,不慎左脚被钉子刺伤,当时局部感染化脓,下肢红肿,约2周后逐渐恢复,此后左小腿又有数次疼痛和肿胀。2个月前左小腿疼痛、肿胀达到膝关节周围,收入院治疗症状有所减轻。4天前左下肢肿胀,疼痛加重,并有畏寒、发热。1天前开始咳嗽、咳痰,次晨咳痰带有少量血液,无胸痛。查体除发现左下肢水肿外,其他未见明显异常。当日下午2点15分左右患者由厕所回病房途中大叫一声倒在地

A.恶性心律失常

B.肺动脉栓塞

C.ARDS

D.脑出血

E.急性心肌梗死

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第10题

患者,男性,33岁,上腹部被汽车撞伤2小时。查体:血压70/40mmHg,面色苍白,四肢厥冷,脉搏130次/分,全腹压痛及反跳痛阳性,肌紧张。首先考虑该患者为()

A.十二指肠破裂

B.胃破裂

C.肝脾破裂

D.腹膜后血肿

E.腹壁软组织损伤

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