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右肾结核无功能，左肾严重积水，抗结核治疗半年，尿闭3天，Hb7g/L，BUN41mmol/L，Scr1135.2μmol/L，入院后首选治疗方案为（）

A.右肾切除术

B.右肾切除，左输尿管膀胱再植

C.右肾切除，乙状结肠扩大膀胱

D.抗结核治疗

E.血液透析后，左肾造瘘

答案
E、血液透析后，左肾造瘘
发布时间：2022-01-26
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第1题

女性，31岁。左肾结核无功能，右肾严重积水。检查：血Cr405μmol/L，膀胱容量50ml。应选择哪项治疗（）

A.左肾切除

B.左肾切除，右肾造瘘

C.肠道扩大膀胱术

D.抗结核治疗同时行右肾造瘘

E.抗结核治疗同时行左肾切除

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第2题

女，38岁，尿频、尿急、尿痛半年余，抗炎治疗不见好转，IVU右肾不显影，左肾正常。尿常规：白细胞满视野，红细胞10～20／HP；右肾穿刺造影可见广泛破坏灶，肾盂肾盏严重积水扩张。诊断右肾结核。应选用哪种治疗最好（）

A.继续抗结核治疗

B.右肾切除术

C.全身支持疗法+抗结核治疗

D.术前抗结核药物治疗+右肾切除术

E.术前抗结核药物治疗+右肾切除术+术后抗结核治疗

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第3题

男，33岁，左肾结核无功能，右输尿管结石一枚，直径2.5cm大小，右肾积水，全身无尿毒症表现，首先应（）

A.引流右肾积水

B.立即输尿管切开取石

C.切除无功能左肾

D.抗结核治疗，等待结石排出

E.抗结核治疗下右输尿管切开取石

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第4题

女，38岁，尿频尿急，尿痛半年余，抗炎治疗不见好转，IVU右肾不显影，尿常规:白细胞充满.HP，红细胞10～20个/HP;右肾穿刺造影可见广泛破坏灶，肾盂肾盏严重积水扩张。诊断右肾结核，应选用哪种治疗最好（）

A.术前抗结核药物治疗+右肾切除术

B.右肾切除术

C.全身支持疗法+抗结核治疗

D.继续抗结核治疗

E.术前抗结核药物治疗+右肾切除术+术后抗结核治疗

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第5题

患者，女，38岁，左肾结核无功能，右肾轻度积水，功能尚可，膀胱容量正常，双上肺浸润性肺结核。目前治疗应是（）

A.抗痨治疗

B.左肾部分切除

C.右肾造瘘

D.左肾造瘘

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第6题

患者女性，40岁，因左肾结核行左肾切除，使用抗结核药物治疗半年，膀胱容量50ml，应考虑（）

A.膀胱挛缩

B.腺性膀胱炎

C.右肾结核

D.膀胱痉挛

E.神经源性膀胱

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第7题

女性，29岁，尿频尿急，尿痛2年余，有终末血尿。尿检：脓细胞（），红细胞（），尿细菌培养阴性。IVU：右肾不显影，左肾上下盏均有虫蚀样改变有轻度积水，血Cr100μmol/L，血红蛋白110g/L。诊断为双肾结核，该患者应怎样治疗（）

A.非手术抗结核治疗

B.右肾切除，左肾造口

C.左肾造口

D.右肾切除

E.抗结核治疗后右肾切除

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第8题

女，29岁。尿频、尿急、尿痛1年余，有终末血尿。尿常规检查：脓细胞（），红细胞（），尿细菌培养阴性。IVU：右肾不显影，左肾上下盏均有虫蚀样改变有轻度积水，血肌酐：98μmol／L。诊断为双。肾结核，该患者治疗原则是（）

A.非手术抗结核治疗

B.左肾造口术

C.右肾切除术

D.右肾切除，左肾造口术

E.抗结核治疗后右肾切除术

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第9题

男性，32岁。因左侧阴囊肿大伴尿频4个月入院。入院后查体：左侧阴囊肿大，有波动感，透光试验阳性，左侧睾丸大小正常，左侧附睾肿大，表面不光滑，与阴囊皮肤粘连，左侧输精管增粗，表面可扪及串珠样改变，轻度压痛。血常规及肾功能检查正常，尿常规提示：WBC++，RBC+。尿沉渣查到抗酸杆菌，静脉肾盂造影提示右肾功能正常，右肾无积水，左肾集合系统破坏严重，左输尿管多处狭窄、扩张，膀胱容量正常，患者明确

A.抗结核治疗

B.左肾造口术

C.右肾切除术

D.右肾切除，左肾造口术

E.膀胱扩大术

F.右肾部分切除术

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第10题

女性，17岁，尿频、尿急，1年前右肾结核右肾切除，术后一直抗痨治疗，尿检阴性。排泄性尿路造影左孤立肾轻度积水，功能尚可，膀胱呈乒乓球大小，光滑。应行（）

A.肾部分切除术

B.病灶清除术

C.肾切除

D.乙状结肠膀胱扩大术

E.输尿管皮肤造口术

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