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[单选题]

患者,男性,68岁,右侧腹股沟区肿块一年余,逐渐增大,平卧时肿块可消失,弯腰搬运重物时突感到右下腹疼痛,伴呕吐3次。体格检查:右下腹压痛,肠鸣音12—14/min,右腹股沟区有一约7cm×4㎝×3㎝梨形肿块,有明显压痛,不能回纳,局部皮肤无红肿。此时最适合的处理是()

A.快速静脉滴注抗生素

B.使用大剂量解痉剂

C.紧急手术治疗

D.持续胃肠减压,严密观察病情

E.坚持手法复位,可考虑反复多次操作

答案
C、紧急手术治疗
更多“患者,男性,68岁,右侧腹股沟区肿块一年余,逐渐增大,平卧时肿块可消失,弯腰搬运重物时突感到右下腹疼痛,伴呕吐3次。体格检查:右下腹压痛,肠鸣音12—14/min,右腹股沟区有一约7cm×4㎝×3㎝梨…”相关的问题

第1题

患者男性,68岁.右侧腹股沟区有一肿块1年余,渐增大,平卧时肿块可消失.弯腰搬重物时突感右下腹疼痛,伴呕吐3次。体格检查:右下腹压痛,肠鸣音12~14次/分,右腹股沟区有一梨形肿块约7cm×4cm×3cm,有明显压痛,不能回纳,局部皮肤无红肿。此时最合适的处理是()

A.抗生素静脉滴注

B.使用解痉剂

C.急诊手术

D.胃肠减压

E.手法复位

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第2题

男性,60岁,有腹股沟疝多年,搬重物时突感右下腹疼痛,伴恶心,未呕吐,压之肿块不消失,4小时后来院急诊。诊断:右腹股沟嵌顿疝。手法复位成功后,下列哪种处理正确()

A.急诊手术

B.急诊留观

C.病人可回家

D.住院择期手术

E.次日复查

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第3题

患者男性,68岁,右侧腹股沟区可复性肿块7年,肿块有时可进入阴囊。体检:右腹股沟区肿块,可还纳,外环口容2指,压迫内环口后,肿块不再出现。鉴别该患者为腹股沟斜疝或直疝时。最有意义的鉴别点是()

A.发病年龄

B.突出途径

C.疝块外形

D.痛内容物是否进入阴囊

E.还纳疝内容物、压迫深环后疝内容物是否再突出

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第4题

男,43岁,右腹股沟肿块1周,肿块于咳嗽、用力时出现,平卧休息可消失,查体肿块突人阴囊,回纳后压住深环肿块不突出,则其目前最可能的诊断为()

A.难复性腹股沟直疝

B.难复性腹股沟斜疝

C.易复性腹股沟直疝

D.易复性腹股沟斜疝

E.绞窄性腹股沟直疝

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第5题

治疗男性,52岁,发现右侧腹股沟区包块10年,站立时明显,平卧后消失,有时可降入阴囊,可还纳。查:右侧腹股沟区肿块,约8cm×6cm大小,可还纳,外环容3指,压迫内环后肿块不再出现。该患者最容易出现的并发症是()

A.逆行性嵌顿

B.急性肠梗阻

C.感染性休克

D.嵌顿疝并绞窄性肠梗阻

E.以上均不是

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第6题

患者男,68岁。右侧腹股沟疝,晨间用力排便时突感肿块增大,腹痛难忍,恶心呕吐,平卧或用手推送时不能使疝块回纳,查体:肿块紧张发硬,且有明显触痛,拟行急诊手术。此类疝属于()

A.腹股沟斜疝,嵌顿性疝

B.腹股沟直疝,嵌顿性疝

C.腹股沟斜疝,绞窄性疝

D.腹股沟直疝,绞窄性疝

E.股疝,绞窄性疝

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第7题

患者女,60岁,右股部突发肿物2h,局部疼痛,直立疼痛加重,弯腰疼痛减轻,急诊就诊。查体:见右腹股沟韧带下方约2cm×2cm肿块,有触痛,平卧后肿块不能回纳。治疗应选择()(提示确诊为股嵌顿疝。)

A.手法复位

B.急诊手术

C.注射塞替哌

D.局部热敷

E.择期手术

F.抗感染G.理疗

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第8题

男性,74岁,右侧腹股沟区可复性肿块8年。查体:患者直立时,在腹股沟内侧端、耻骨结节上外方有一4cm×4cm半球形肿物,未进入阴囊,平卧后自行消失。该患者最可能的诊断是()

A.股疝

B.隐睾

C.交通性鞘膜积液

D.腹股沟斜疝

E.腹股沟直疝

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第9题

主诉:男性,56岁,右下腹可复性包块20余年。病史:患者于20余年前出现右下腹包块,呈可复性,行走时包块出现,有下坠感,有时包块在久站后可坠入右侧阴囊,平卧后可消失,无其他不适感。院外未曾系统治疗。查体:T36.5℃,P75次/分,R21次/分,BP115/76mmHg,右腹股沟区可见一拳头大小的包块(立位),呈梨形,远端达右耻骨结节处。平卧时,右腹股沟仍较饱满,有包块感,外环口扩大并有冲击感,肿

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第10题

男性,35岁,右腹股沟肿块10年,站立时明显,平卧后消失,有时可降入阴囊,可还纳。查体:右腹股沟肿块,手拳大小,还纳腹腔,外环容3指,压迫内环后肿块不再出现。该患者最容易出现的并发症()

A.急性肠梗阻

B.逆行性嵌顿

C.感染性休克

D.嵌顿疝并绞窄性肠梗阻

E.以上均不是

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