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[单选题]

患者男,65岁,因“突发昏迷2h”来诊。患者2h前饮酒时突然语言不清,随即昏倒在地,呕吐1次,为胃内容物。同时排尿、排粪失禁,被家人急送入院。既往有高血压病史26年,无心脏病、糖尿病病史,无药物过敏史。饮酒31年,每日饮白酒200ml。查体:T36.9℃,P93次/min,R20次/min,BP210/120mmHg;中度昏迷,双眼向左凝视,瞳孔:L∶R=4mm∶2mm,左侧对光反射弱,右侧对光反

A.超声心动图

B.ECG

C.出、凝血时间

D.胸部X线片

E.颅脑CT

答案
E、颅脑CT
更多“患者男,65岁,因“突发昏迷2h”来诊。患者2h前饮酒时突然语言不清,随即昏倒在地,呕吐1次,为胃内容物。同时排尿、排粪失禁,被家人急送入院。既往有高血压病史26年,无心脏病、糖尿病病史,无药物过敏史…”相关的问题

第1题

患者男,53岁,饮酒时突发语言不清,呕吐,随即昏迷,右侧肢体瘫痪;血压230/120mmHg。诊断为“脑出血”。为防止出血加重,应首先采取的措施是

A.控制血压

B.保护性约束

C.降低颅内压

D.止血处理

E.肢体制动

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第2题

患者男,25岁,因“昏迷2h”入院。患者5d前不慎跌倒,颞部着地,昏迷10min后清醒,未就诊。2h前再度昏迷,来诊。CT检查的阳性指征是()

A.颅骨内板与脑表面之间有双凸镜形或弓形密度增高影

B.颅骨内板下低密度的新月形、半月形影像

C.脑水肿

D.颅内血肿

E.脑室受压

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第3题

患者,男,38岁,2h前突然呕出咖啡色胃内容物2000ml,伴柏油样大便2次,血压60/30mmHg,P120次/min。此时最合适的治疗措施为()。

A.应用止血药物

B.立即补充血容量

C.继续服用抗酸药物

D.急诊胃镜复查

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第4题

患者女性,65岁,因关节痛,服美洛昔康片2周后觉胃痛,今晨呕咖啡样胃内容物200ml来诊。既往无胃病史。首选的检查是()

A.血清胃泌素测定

B.B超

C.X线胃肠钡餐

D.急诊胃镜检查

E.胃液分析

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第5题

患者脑血管意外,昏迷已半年,长期进行鼻饲,在护理操作中,下列措施不妥的是()

A.每日做口腔护理2次

B.每次鼻饲的间隔时间不少于2h

C.进行灌注前要检查胃管是否在胃中

D.所有灌注物品应每日消毒1次

E.胃管每日更换,晚上拔出,翌晨再由另一鼻孔插入

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第6题

患者男,50岁,因“餐后突然发生上腹部剧痛并迅速波及全腹2h”来诊。伴恶心、呕吐。消化性溃疡病史10年。查体:P100次/min,BP85/60mmHg;面色苍白,出冷汗;全腹有腹膜刺激征,以上腹部为主。初步诊断:胃十二指肠溃疡病急性穿孔。此时正确的护理是()。(提示术后2周,患者进食10~20min后出现上腹饱胀、头晕、心悸、出汗、腹痛、恶心、呕吐。)

A.禁食、输液

B.胃肠减压

C.避免过甜饮食

D.流质饮食

E.使用镇静剂

F.餐后平卧

G.少食多餐

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第7题

患者男,58岁,因“突发言语不能2h”来诊。2h前突发言语不利,表达困难,能理解,逐渐加重,伴右侧肢体无力。有高血压病史。查体:BP145/85mmHg;心律齐;意识清楚,言语不利,表达困难,仅能表达“我是…,我叫…”,理解可,查体合作;右侧鼻唇沟浅,伸舌右偏,右侧肢体肌力Ⅲ级,右侧病理征阳性,右侧肢体痛觉减退。首先考虑的诊断是()

A.心脏病

B.颅内感染

C.脑血管病

D.脑出血

E.伴皮质下梗死和白质脑病的常染色体显性遗传性脑动脉病(CADASIL)

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第8题

患者,女性,45岁,肝硬化病史7年。午饭后突然呕吐褐色胃内容物,量约500ml,来院急诊。初步判断出血部位最可能在()

A.食管中上段

B.食管下段及胃底

C.直肠

D.胃体

E.十二指肠

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第9题

男性患者,农民,夏季因在田间喷洒农药,突然晕倒在地,急诊入院。体检瞳孔缩小,对光反应消失,多汗,流涎,全身抽搐,语言不清,血压18/12.5kYa(135/94mHg)。排除由于误食药物或有毒物应做如下检查()

A.化验病人的胃内容物及排泄物(含有机磷)

B.详细询问有机磷农药接触史(接触过)

C.溶血试验()

D.复能剂,诊断性治疗(有效)

E.以上都应进行

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第10题

患者男,55岁,因“突然头痛2h”来诊。查体:意识清楚,痛苦面容,四肢肌张力无改变,颈无抵抗。术中控制颅内压和脑水肿的措施有()

A.渗透性脱水药

B.利尿药

C.清蛋白液

D.肾上腺皮质激素

E.合理应用过度通气

F.头部降温

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