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[单选题]

女,40岁,双侧眼睑下垂、四肢无力5年,呈晨轻暮重波动性变化,服用溴吡斯的明可缓解()

A.Osserman分型Ⅰ型

B.Osserman分型Ⅱa型

C.Osserman分型Ⅱb型

D.Osserman分型Ⅲ型

E.Osserman分型Ⅳ型

答案
A、Osserman分型Ⅰ型
更多“女,40岁,双侧眼睑下垂、四肢无力5年,呈晨轻暮重波动性变化,服用溴吡斯的明可缓解()”相关的问题

第1题

患者女,40岁,因“双侧上睑下垂2年,加重伴四肢无力2个月”来诊。症状晨轻暮重;既往体健。查体:构音障碍,双侧睑裂变小,四肢近端肌力差。除睑裂变小外,其眼部体征还可能表现为()

A.双眼上视受限

B.双眼下视受限

C.双眼内收受限

D.双眼外展受限

E.双侧对光反射灵敏

F.双侧对光反射迟钝

G.双侧对光反射消失

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第2题

患者男性,60岁,因左侧眼睑下垂1年,四肢无力6个月,呼吸困难3天入院。以上症状均有晨轻暮重的特点。疲劳试验和新斯的明试验均阳性。胸部CT示胸腺增生。既往健康。感冒后出现呼吸困难,当地医院已经给予溴吡斯的明口服,剂量达到480mg/d,仍然感到呼吸困难。查体:呼吸频率24次/分,呼吸动度减弱,口唇轻度发绀,双肺可闻湿啰音。左侧眼裂减小,无复视,但有吞咽困难和构音障碍,抬头不能,四肢肌力4级,腱反射

A.气管插管并辅助通气

B.气管插管后停用胆碱酯酶抑制剂

C.气管插管后大剂量糖皮质激素冲击

D.暂时不进行气管插管,使用呼吸兴奋剂

E.血浆置换

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第3题

男,45岁。双侧上睑下垂2周入院,伴双下肢无力,晨轻暮重,无呼吸及吞咽困难。此时应选择的治疗是()

A.放疗

B.化疗

C.免疫治疗

D.外科治疗

E.中医中药

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第4题

患者,女,40岁,轻微劳动后即感疲劳,双侧上睑下垂伴复视二周余。检查:双侧上睑下垂,眼轮匝肌无力不能闭眼,面部咀嚼肌无力,晨轻午后重,深反射迟钝,胸部CT检查显示胸腺肥大,注射新斯的明后,上睑下垂迅速好转。具诊断是()

A、恶性肿瘤合并肌无力(Eaton-Lambert syndrome)综合征

B、重症肌无力(Erb-Goldflam syndrome)综合征

C、双眼上睑下垂

D、泪腺混合瘤

E、以上均不对

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第5题

患者女性,31岁,一年前出现复视、双眼睑下垂,后逐渐发生四肢无力,休息后减轻,既往健康。查体:双侧眼睑裂小,外展欠佳,反射减弱,余均正常。为了确诊,应进一步作哪项检查()

A.血钾

B.新斯的明试验

C.腰穿,脑脊液检查

D.心电图

E.头部CT

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第6题

患者女,20岁。双睑下垂伴视物成双1个月,晨轻暮重,无头痛、发热,无咀嚼或吞咽困难,无四肢无力,无呼吸困难。否认糖尿病病史。查体:双侧瞳孔2mm,对光反射正常,双睑下垂,左眼球上视、外展和下视无力,右眼上、下视、内收及外展均受限,向各方向注视均有复视,其余神经系统查体未见异常。肌电图检查结果哪项对诊断有帮助()

A.运动电位时程缩短

B.低频神经重复电刺激波幅递减

C.高频神经重复电刺激波幅递增

D.运动电位波幅降低

E.神经传导速度减慢

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第7题

以下不是重症肌无力临床特征的是()

A.呈晨轻暮重波动性变化

B.90%见眼外肌麻痹

C.而部额纹减少,表情困难

D.饮水呛咳,吞咽困难

E.使用奎宁,普萘洛尔及氨基糖苷类抗生素对症状无影响

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第8题

患者男性40岁,双侧眼睑下垂1年,加重伴四肢无力1个月入院,早晨起床症状轻,下午症状加重。查体:神清语利,双侧眼睑下垂,双侧眼球活动自如,四肢肌力4级。肌张力正常,四肢病理征阳性。此患者如果病情加重可出现下述哪些情况()

A.肌无力危象

B.胆碱能危象

C.反拗危象

D.呼吸肌麻痹

E.延髓肌麻痹

F.心肌受累

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第9题

女,12岁,右上睑下垂6个月伴视物重影,晨轻暮重。体检:瞳孔等大等圆,光反射正常。右上睑遮盖至瞳孔边缘,眼向四方运动均有轻度受限,四肢肌力正常,腱反射存在。不恰当的检查是()

A.头颅CT

B.神经电生理检查

C.新斯的明肌内注射

D.胸部CT

E.疲劳试验

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