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[单选题]

男性,68岁,患慢性支气管炎20年,近日呼吸困难,发绀。呼吸28次/分,桶状胸廓,听诊有散在干啰音,血气分析pH7.36,PaO25.32kPa(40mmHg)、PaCO212kPa(46mmHg)。给吸氧5L/min,1小时后,气喘加重,复查血气分析pH7.25、PaO28.67kPa(65mmHg),PaCO2

A.补碱性药

B.使用机械通气

C.静注氨茶碱

D.静滴糖皮质激素

E.静注呼吸中枢兴奋剂

答案
C、静注氨茶碱
更多“男性,68岁,患慢性支气管炎20年,近日呼吸困难,发绀。呼吸28次/分,桶状胸廓,听诊有散在干啰音,血气分析pH7.36,PaO25.32kPa(40mmHg)、PaCO212kPa(46mmHg)。…”相关的问题

第1题

男患60岁,慢支肺气肿20年,冠心病史5年,呼吸困难加重2天,意识障碍1小时来诊。查体:浅昏迷,呼吸困难,口唇发绀,球结膜轻度水肿,BP170/110mmHg,双肺散在干啰音,中下部湿啰音,HR128次/分节律不整,肝略大,下肢水肿(±)。该患者下列哪项检查对诊断最重要()

A.动脉血气分析

B.床头心电监测

C.血液肾功离子测定

D.床头胸片

E.头部CT检查

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第2题

患者,男性,62岁,因"反复咳嗽、咳痰10年,加重伴气促2年"来诊,既往有吸烟史40年。查体:血压130/80mmHg,心率98次/分,呼吸22次/分,桶状胸,双肺散在干啰音,可闻少许湿啰音。心律齐,各瓣膜听诊区未闻杂音,双下肢无水肿。为明确诊断,最主要的检查为()

A.心电图

B.血气分析

C.胸部X线片

D.血常规

E.肺功能测定

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第3题

病人,男性,78岁,患慢性支气管炎20年,前日受凉后出现咳脓痰、呼吸困难、口唇发绀。请问诊断呼吸衰竭最主要的依据是()。
病人,男性,78岁,患慢性支气管炎20年,前日受凉后出现咳脓痰、呼吸困难、口唇发绀。请问诊断呼吸衰竭最主要的依据是()。

A.原发病史

B.呼吸困难

C.缺氧和二氧化碳潴留的体征

D.排除引起呼吸困难的有关疾病

E.血气分析

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第4题

ARDS最早期的症状是()。

A.呼吸加快窘迫感

B.明显呼吸困难

C.病人发绀

D.呼吸道分泌物增多

E.肺部听诊有啰音

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第5题

男性,60岁,慢支肺气肿20年,冠心病史5年,呼吸困难加重2天,意识障碍1小时来诊。查体:浅昏迷,呼吸困难,口唇发绀,球结膜轻度水肿,BP170/110mmHg,双肺散在干啰音,中下部湿啰音,HR128次。分节律不整,肝略大,下肢水肿(±)你准备采取下列哪项措施()

A.安定10mg,肌内注射

B.西地兰0.2mg,静脉注射

C.复查头CT或采取快速降颅压措施

D.急查血电解质,肾功能,血气

E.加用广谱、高效抗生素及降血压药

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第6题

男患者60岁,慢支肺气肿20年,冠心病史5年,呼吸困难加重2天,意识障碍1小时来诊。查体:浅昏迷,呼吸困难,口唇发绀,球结膜轻度水肿,BP170/110mmHg,双肺散在干啰音,中下部湿啰音,HR128次/分,节律不整,略大,下肢水肿(±)。该患者下列哪项检查对诊断最重要()

A.床头胸片

B.床头心电监测

C.血液肾功离子测定

D.动脉血气分析

E.头部CT检查

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第7题

男性,45岁,慢性支气管炎15年,呼吸困难突然加重1日,伴右侧胸痛。查体:发绀,桶状胸,右肺呼吸音减低,右肺叩诊鼓音,左肺散在干啰音,心浊音界缩小,剑突下可触及心脏搏动,考虑诊断为()

A.慢支、肺气肿、肺部感染

B.慢支、肺气肿、早期肺心病、右侧气胸

C.慢支、肺气肿、右侧气胸

D.慢支、肺气肿、早期肺心病、右侧胸腔积液

E.慢支、肺气肿、右侧胸腔积液

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第8题

ARDS最早期的症状是()

A.呼吸加快窘迫感

B.明显的呼吸困难

C.病人发绀

D.呼吸道分泌物增多

E.肺部听诊有啰音

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第9题

男性,68岁。慢性咳嗽,咳痰20多年,活动后气促伴喘息7~8年,加重2周。体查:神清,发绀,桶状胸,剑突下可见心脏搏动,双肺可闻干、湿啰音,心率120次/分,律不齐,有早搏,肝肋下2.5cm触及,质中等有压痛,肝颈静脉回流征阳性,双下肢水肿。血常规:WBC12×109/L,N0.85,心电图示房性早搏,偶发室性早搏。动脉血气分析:pH7.63,PaO27

A.给氧+呼吸兴奋剂

B.控制感染,保持呼吸道通畅

C.静脉注射速尿消肿

D.静脉注射西地兰强心

E.静脉注射利多卡因纠正心律失常

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第10题

男性,70岁,确诊为慢性支气管炎20年。近10年来反复发作咳嗽、咳痰并伴喘息,已不能外出。3天前因受
凉喘息加重,不能平卧,咳黄色粘痰,1天来精神恍惚收入院。

体检:T37.3℃,P107次/分,R28次/分,血压正常,兴奋多语,有时间定向力障碍,口唇发绀,皮肤温暖潮湿。桶状胸,双肺叩诊过清音,呼气相延长,听诊干、湿性啰音。余(一)。

血气分析:PaO250mmHg,PaCO265mmHg。

问题:(1)该患者目前发生了哪两个并发症?

(2)家属反映病人已两夜未眠,要求给予安眠药,应否给予?为什么?

(3)应给予患者何种方式氧疗?并叙述氧疗时的护理措施。

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