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[主观题]
患者，男性，69岁，肠梗阻入院2天，初步诊断为结肠癌，准备行结肠镜检查及手术治疗。入院后第三天患者出现腹痛加重，发热38.5℃，血压由入院时140/85mmHg降至100/75mmHg，心率由84次/分，增加至142次/分，呼吸32次/分。诊断为肠穿孔、腹膜炎，拟急诊行剖腹探查术。患者既往高血压病史15年，规律服用降压药。术中进行腹腔探查后血压一直偏低70～95/45～60mmHg，心率110～1
A．暂停手术操作，继续观察
B．依CVP加快补充血容量
C．静脉持续输入肾上腺素0.03～0.3μg/（kg·min）
D．静脉持续输入去甲肾上腺素0.03～0.3μg/（kg·min）
E．静脉持续输入异丙肾上腺素0.03～0.3μg/（kg·min）
答案
B,D
更多“患者，男性，69岁，肠梗阻入院2天，初步诊断为结肠癌，准备行结肠镜检查及手术治疗。入院后第三天患者出现腹痛加重，发热38.5℃，血压由入院时140/85mmHg降至100/75mmHg，心率由84次/…”相关的问题
第1题
患者男，30岁，腹痛2天急诊入院。患者于2天前突然发生全腹胀痛，为阵发性绞痛，伴有肠鸣，多次呕吐，开始呕吐物为绿色物，后来呕吐物带有粪臭味。腹痛发作后未进食，亦无排气排便，尿少，既往行过阑尾切除手术。该病可初步诊断为（）
A.阑尾炎
B.肠梗阻
C.肠道蛔虫症
D.急性胰腺炎
第2题
患者，男性，35岁，突发性中上腹痛，1天后出现下腹部疼痛，特别是右下腹痛，诊断为急性阑尾炎入院，患者入院后拒绝手术治疗，庆大霉素等抗感染治疗，两天后热不退，突然出现寒战，高热，黄疸等症状，体检时发现右上腹压痛明显，伴肝脏肿大，白细胞升高。下列哪种方案不恰当（）
A.查AFP，CEA排除肝癌可能
B.开腹行阑尾切除术
C.加强抗炎药物应用及支持疗法
D.纠正水，电解质及酸碱失衡
E.出现休克时先纠正休克，同时抗感染治疗
第3题
患者，男，37岁。呕吐、腹痛、停止排气2天，被诊断为急性肠梗阻入院。入院后查体，患者眼窝凹陷，皮肤弹性差，口唇干裂。血清电解质检查示：N+141mmol/L。该患者的问题主要是()。
A.高渗性脱水
B.等渗性脱水
C.低渗性脱水
D.水中毒
第4题
患者男性，81岁。因"发热、腹痛2天"入院。入院诊断为急性胃肠炎。查血气分析示pH7.20，氧消耗指数为300ml/（分钟·m2）。以下哪项治疗可使氧消耗指数增加（）
A.纠正酸中毒
B.止痛
C.退热
D.使用全身麻醉药
E.患者激动
第5题
患者，男性，50岁，左上腹撞伤，局部疼痛，以"左上腹外伤"入院。入院后保守治疗，一般情况良好，入院第5天，活动时突然出现全腹痛、面色苍白、出冷汗、脉搏细速。应采取的主要护理措施是（）
A.安置患者卧床休息
B.边抢救休克，边准备手术
C.观察体温变化
D.观察血压情况
E.通知禁饮食
第6题
患者，女性，42岁。因转移性右下腹痛一天入院，诊断为急性阑尾炎，即在腰麻下行阑尾切除术。手术进行顺利，术后血压及尿量均正常。术后第2天，患者起床活动，发生头痛，平卧后消失。该患者术后的主要护理原则是（）
A.嘱患者平卧休息
B.应用镇痛药对症处理
C.加快输液速度
D.甘露醇脱水治疗
E.抗菌药治疗
第8题
患者，男性，42岁，因脐周持续性腹痛阵发性加剧1周，有呕吐，肛门停止排便、排气而入院观察治疗。如梗阻诊断明确，使肠壁血运障碍需紧急手术是（）
A.急性不完全性肠梗阻
B.慢性低位结肠梗阻
C.粘连性不完全性肠梗阻
D.急性癌性低位肠梗阻
E.急性完全性肠梗阻
第9题
患者，男性，40岁。因外伤脾性破裂急症入院。入院后立即给予抗休克治疗，同时在全身麻醉下行脾脏切除术。术后1日，自觉腹胀。该病人腹胀最可能的原因是（）
A.肠梗阻
B.腹痛
C.胃肠蠕动受抑制
D.禁食
E.低钾血症
第10题
患者，男性，80岁，因COPD合并肺部感染入院治疗，在使用抗生素7天后，患者出现了发热、腹痛、腹泻，为水样便。查血常规白细胞计数升高，结肠镜检査见肠壁充血、水肿，考虑该患者出现了（）
A.急性细菌性痢疾
B.食物中毒引起的腹泻
C.抗菌药物相关性腹泻
D.病毒引起的腹泻
E.胃肠功能紊乱引起的腹泻
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