更多“男性,56岁,高血压10年。6小时前突然发现头痛、说话不清,双侧上下肢不能活动,5分钟后陷入昏迷。检查:中度昏迷,双侧瞳孔5mm,对光反应消失,四肢肌力0级,肌张力低,腱反射低,双侧babinski征…”相关的问题
第1题
患者男性,56岁,因“排粪后突发头痛、偏瘫4小时,伴呕吐2次”送入急诊室。即往高血压病史十余年。体检:195/105mmHg(1mmHg=0.133kPa),左侧上下肢肌力0级,肌张力低下。左侧偏身痛觉减退。该患者于住院10小时后突然意识不清,血压195/105mmHg,昏迷状态,压眶无反应,瞳孔直径右侧3.5mm,左侧2.5mm,光反射消失,双侧巴宾斯基征阳性。可能的诊断及预后判断为(
A.小脑幕裂孔疝形成,预后极差
B.枕大孔疝形成,预后极差
C.再次出血,预后一般
D.继发脑干出血,预后较差
E.资料不全,不能作预后判断
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第2题
男性,60岁。2小时前与人争吵后突发头痛,吐咖啡色液体。查体:血压190/120蛐,深昏迷,双侧瞳孔小,四肢瘫,颈有阻力。四肢有阵发性强直出现,诊断为高血压性脑出血。出血部位可能为()
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第3题
女性,65岁,高血压病史20年,一天前活动后,突然出现头痛,头昏,呕吐,吐咖啡色液体,查体:血压195/130mmHg,深昏迷,双侧瞳孔缩小,四肢瘫痪,颈抵抗+。此患者最可能的临床诊断为()
A.缺血性卒中
B.出血性卒中
C.癫痫大发作
D.消化道出血
E.TIA
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第4题
患者,男,25岁,头外伤昏迷5分钟后清醒,送医院途中再度陷入昏迷,伴呕吐。体检:浅昏迷,双侧瞳孔等大等圆、光反射迟钝,左侧肢体肌力Ⅳ级,巴宾斯基征阳性。若进行CT检查,典型表现是()
A.颅内无异常
B.颅内散在点片状高密度影
C.颅骨内板与脑表面之间双凸镜形高密度影
D.颅骨内板下新月形高密度影
E.脑内圆形高密度影
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第5题
老年男性,78岁,高血压史,3天前因情绪激动突然昏迷。查体:BP180/100mmHg,双眼球向左侧凝视,右侧上、下肢偏瘫,右侧巴宾斯基征阳性,考虑是
A.腔隙性脑梗死
B.脑血栓
C.脑栓塞
D.短暂脑缺血发作
E.高血压性脑出血
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第6题
患者男性,62岁,因“突发头痛,伴恶心、呕吐1天,加重伴意识不清6小时”来诊。查体:血压160/100mmHg(1mmHg=0.133kPa),检查不合作,昏迷,一侧瞳孔稍大,光反射消失,对侧肢体刺痛反应消失。禁忌的检查方法是()
A.CT
B.EEG
C.MRI
D.颅脑X线检查
E.腰椎穿刺
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第7题
男性患者,68岁,以"头痛、呕吐、左侧肢体无力6小时,昏迷5小时"为主诉入院。查体:血压180/120mmHg,浅昏迷,左鼻唇沟浅。左侧上、下肢不能活动,左侧Babinski征阳性。辅助检查:头颅CT示右基底核区有一类圆形高密度影。此时最重要的治疗是()
A.止血药
B.脱水剂
C.血管扩张药
D.抗生素
E.降血压药
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第8题
男患,56岁,以"大便后突发头痛,左侧肢体无力4小时伴呕吐2次"送入急诊室。既往高血压病史13年。查体:血压200/110mmHg,左侧上、下肢肌力0级,肌张力减低,左侧偏身痛觉减退,左侧Babinski征()。(假设信息)若该患者于急诊住院10小时后突然神志不清,查体:血压180/100mmHg,昏迷状态,压眶无反应,瞳孔直径右侧3.5mm,左侧2.5mm,光反射(-),双侧Babin-ski
A.小脑幕切迹疝形成,预后极差
B.枕大孔疝形成,预后极差
C.再次出血,预后一般
D.继发脑干缺血,预后较差
E.资料不全,不能作预后判断
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第9题
男,34岁,讲话中突然剧烈头痛、呕吐,检查:BPl40/90mmHg,神志清楚,颈部明显抵抗,四肢肌力正常,双侧巴宾斯基征(Babinski征)阴性患者常见的并发症为()
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第10题
病历摘要:患者,男,70岁。2小时前打麻将时突发剧烈头痛,伴呕吐胃内容物2次,随后右侧肢体抽动,持续5分钟后缓解,由家人送来急诊,由高血压病史10年,否认心脏病,糖尿病史。入院查体:BP180/100mmHg,HR68次/分,律齐,神志清,痛苦面容,检查能配合,双瞳孔等大等圆,对光反射存在,双侧鼻唇沟对称,伸舌居中,四肢肌力Ⅴ度,病理征未引出,颈强直,双侧Kerning征(+)。作DSA检查,示大
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