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[单选题]

男性,48岁。间断上腹部不适5年,胃镜提示慢性萎缩性胃炎,Hp(),常规剂量服用奥美拉唑后症状无明显缓解,该患者应该选择哪种治疗()

A.PPI+两种抗生素

B.抑酸剂

C.保护胃黏膜

D.抗生素

E.米索前列醇

答案
A、PPI+两种抗生素
解析:2000年全国慢性胃炎共识意见,建议根除幽门螺杆菌适用于下列幽门螺杆菌感染的慢性胃炎患者:①有明显异常的慢性胃炎(胃黏膜有糜烂、中至重度萎缩及肠化生、异型增生);②有胃癌家族史;③伴糜烂性十二指肠球炎;④消化不良症状经常规治疗疗效差者
更多“男性,48岁。间断上腹部不适5年,胃镜提示慢性萎缩性胃炎,Hp(+),常规剂量服用奥美拉唑后症状无明显缓解,该患者应该选择哪种治疗()”相关的问题

第1题

男,35岁,因间断上腹部不适1年,行胃镜检查诊断为“慢性活动性胃炎合并Hp感染”,医生建议其服用奥美拉唑40mg、阿莫西林1.0、克拉霉素0.5,均每日二次,请问为了根除Hp,为什么治疗方案中使用奥美拉唑()

A.奥美拉唑也具有抗生素的作用

B.奥美拉唑能治愈慢性胃炎

C.奥美拉唑能提高抗生素的生物利用度

D.奥美拉唑能预防Hp引起的十二指肠球部溃疡

E.奥美拉唑能预防抗生素的耐药性

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第2题

男性,30岁,间断上腹隐痛不适3年,胃镜提示:胃窦黏膜花斑样改变,Hp尿素酶试验阳性()

A.慢性浅表性胃炎,Hp相关性

B.胃MALT淋巴瘤,Hp相关性

C.慢性萎缩性胃炎,Hp相关性

D.急性糜烂性胃炎,Hp相关性

E.Menetrier’s病

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第3题

男性,38岁,反复上腹部不适3年,胃镜检查提示:胃窦黏膜花斑,黏膜轻度粗糙不平,Hp()()

A.慢性浅表性胃炎

B.十二指肠球部溃疡

C.胃癌

D.胃MALT淋巴瘤

E.慢性萎缩性胃炎

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第4题

男性,38岁,反复上腹部不适3年,胃镜检查提示:胃窦黏膜花斑,黏膜轻度粗糙不平,Hp(+)()

A.慢性浅表性胃炎

B.十二指肠球部溃疡

C.胃癌

D.胃M

E.LT淋巴瘤

F.慢性萎缩性胃炎

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第5题

患者男性,42岁,间断性上腹部不适3年,胃镜结果:重度萎缩性胃炎。病理:萎缩性胃炎伴肠化。W-S染色阳性。患者随访胃炎的变化,采用何种方法为宜()

A.上消化道造影

B.胃镜

C.C呼气试验

D.血清Hp抗体

E.CEA

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第6题

男性,32岁,反复上腹痛3年,常为饥饿痛,进餐可缓解,有时在夜间发作,服用奥美拉唑有效。该病人最可能的诊断是:()。

A.慢性胃炎

B.功能性消化不良

C.胃溃疡

D.十二指肠溃疡

E.胃癌

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第7题

26岁男性患者,上腹不适、隐痛1年余,加重1个月,伴腹胀。查体上腹部轻压痛。胃镜示胃粘膜红白相间,以红为主。胃粘膜活检病理提示胃小凹及粘膜固有层可见大量中性粒细胞浸润,腺体尚完整。最可能的诊断是()

A.慢性萎缩性胃炎

B.慢性浅表性胃炎

C.慢性活动性胃炎

D.急性糜烂性胃炎

E.急性化脓性胃炎

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第8题

女,56岁,反复右中上胀痛6年,进食油腻食物后多发,有时有夜间痛,无反酸、嗳气。体检:肥胖外观,腹部体检无阳性体征。胃镜提示:慢性萎缩性胃炎,幽门螺杆菌阳性。该患者按“慢性胃炎”治疗无效,应该排除:()。

A.食管病变

B.十二指肠疾病

C.胆胰疾病

D.小肠病变

E.横结肠病变

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第9题

患者,男,45岁,间断性上腹部不适1年,经检查诊断为“慢性胃炎合并幽门螺杆菌感染”,医生建议其服用奥美拉唑20mg、阿莫西林1.0g、克拉霉素0.5g,均每日2次。上述药物的服用疗程应是()

A.1~2天

B.3~5天

C.7~14天

D.15~20天

E.>30天

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第10题

患者,女,55岁,近半年来反复发作胸骨后烧灼样不适或疼痛,伴厌食、反酸。发作无规律,查心电图ST-T非特异性改变。给予患者奥美拉唑(洛赛克)20mg,bid治疗后7天症状明显缓解,首先考虑的诊断是()

A.劳力性心绞痛

B.不稳定心绞痛

C.肋软骨炎

D.胃食管反流病

E.慢性胃炎

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