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[单选题]

患者男,32岁,因高处坠落致腰背部疼痛、活动受限,双下肢感觉、运动障碍4小时入院,拍X线片示胸11椎体骨折。X线片及CT检查发现胸11椎体前高丢失,楔形变,椎体后缘骨块向后突入椎管内,应诊断为()

A.压缩骨折

B.屈曲牵张型骨折

C.爆裂骨折

D.骨折脱位

E.Chance骨折

F.以上均错误

答案
C、爆裂骨折
更多“患者男,32岁,因高处坠落致腰背部疼痛、活动受限,双下肢感觉、运动障碍4小时入院,拍X线片示胸11椎体骨折。X线片及CT检查发现胸11椎体前高丢失,楔形变,椎体后缘骨块向后突入椎管内,应诊断为()”相关的问题

第1题

患者男,32岁,因高处坠落致腰背部疼痛、活动受限,双下肢感觉、运动障碍4小时入院,拍X线片示胸11椎体骨折。若查体时发现股四头肌运动和膝关节内侧皮肤感觉减退,初步判断神经损伤平面为()

A.腰1神经根

B.腰2神经根

C.腰3神经根

D.腰4神经根

E.腰5神经根

F.骶1神经根

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第2题

患者,男,45岁,煤矿工人。被煤块砸伤腰背部后感腰痛,伴双下肢感觉运动障碍及大小便失禁24小时入院。查体:L1椎体后突畸形,压痛,腹股沟以下平面感觉运动完全丧失。X线片示L1椎体压缩1/2,向后成角畸形及半脱位。按照Frankel分级,该病人属于()

A.A级

B.B级

C.C级

D.D级

E.E级

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第3题

男,45岁,煤矿工人,被煤块砸伤腰背部后感腰痛,伴双下肢感觉运动障碍及大小便失禁24小时入院。体查:腰1椎体后突畸形,压痛,腹股沟以下平面感觉运动完全丧失。X线片示腰1椎体压缩1/2,向后成角畸形。该病常见并发症应除外()

A.骶尾部压疮

B.泌尿系感染

C.便秘

D.泌尿系结石

E.体温失调

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第4题

关于Ⅳ度椎体脱位的描述正确的是

A.侧位X线片示脱位程度大于椎体前后径的3/4

B.正位X线片示脱位程度大于椎体左右径的3/4

C.侧位X线片示椎体完全错开

D.正位X线片示椎体完全错开

E.若X线片示椎体不完全错开须合并神经损伤

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第5题

男性,31岁。高处坠落2小时后送至医院,主诉胸背部疼痛,双下肢不能活动,无恶心、呕吐。CT示胸11椎体爆裂骨折,椎体压缩1/2,椎管内有较大骨块,伴关节突交锁,为明确损伤平面可做()

A.阿司匹林试验

B.毛果芸香碱试验

C.巴宾斯基征

D.霍夫曼征

E.戈登征

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第6题

女,27岁,车祸致骨盆外伤后疼痛,活动受限,X线片示左坐骨支骨折,最应注意排除()

A.膀胱损伤

B.前尿道损伤

C.后尿道损伤

D.直肠损伤

E.阴道损伤

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第7题

女性,26岁,4小时前从5m高处坠落,臀部着地,顿感腰背部疼痛,下肢活动障碍。至医院行X线检查示T12爆裂性骨折,CT示骨折块移位并突入椎管,MRI检查提示脊髓明显受压,此时最有效的治疗方法是()

A.痛点封闭

B.卧床休息

C.按摩推拿

D.理疗

E.手术治疗

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第8题

男性,24岁。由8米高处坠落,臀部着地,伤后12小时入院。查体:脐下三指远感觉明显减退或消失,除右足跖趾关节稍能活动,其余双下肢自主运动消失,尿潴留。X线检查:T10椎体压缩,有骨折片突向椎管。根据患者目前情况,早期关键性的治疗措施是()

A.应用糖皮质激素治疗

B.导尿并留置导尿管

C.做好护理,勤翻身以防褥疮

D.尽早手术,解除压迫

E.高低桌法复位后上石膏背心

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第9题

年轻患者高处坠落伤致双下肢不全瘫而入院。X线及CT证实T12椎体爆裂骨折,碎骨片挤人椎管内并压迫脊髓,T12椎板骨折、轻度移位。下述哪个治疗方案最合理()

A.立即给予神经营养药物、脱水,3周后根据神经恢复情况再考虑是否手术

B.除给予脱水及营养神经药物外,立即行大重量复位牵引

C.行后路椎板切除并摘除挤入椎管内的碎骨片,脊柱植骨,内固定

D.经椎弓根外固定架复位及固定

E.行脊柱前外侧减压,摘除椎管内的碎骨片,脊柱植骨、内固定

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第10题

男,24岁。由8米高处坠下,臀部着地,伤后12小时入院。检查脐下三指以远感觉明显减退或消失,除右足跖趾关节稍能活动,其余双下肢自主运动消失,小便潴留。X线检查示:T椎体压缩,有骨折片突向椎管。下列哪项是早期关键性的治疗()

A.积极而强有力的抗生素治疗

B.导尿并留置导尿管

C.做好护理,勤翻身以防褥疮

D.尽早手术,解除压迫

E.高低桌法复位后上石膏背心

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