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[单选题]

患者男,37岁,因“右侧肢体无力10d”来诊。无发热、头痛及意识障碍。既往扩张型心肌病病史4年,否认高血压、糖尿病、高脂血症病史。10年前因车祸外伤曾手术并输血。无烟酒嗜好。查体:血压正常;无颈强直。实验室检查:血糖正常,胆固醇5.49mmol/L,LDL-C3.60mmol/L。心脏彩色超声:左心室内径明显增大,射血分数明显降低。颅脑CT:多发脑梗死。首先考虑的检查项目不包括()

A.血常规

B.脑脊液检测

C.血培养

D.颅脑CT血管造影

E.颅脑MRI

答案
C、血培养
更多“患者男,37岁,因“右侧肢体无力10d”来诊。无发热、头痛及意识障碍。既往扩张型心肌病病史4年,否认高血压、糖尿病、高脂血症病史。10年前因车祸外伤曾手术并输血。无烟酒嗜好。查体:血压正常;无颈强直。…”相关的问题

第1题

男性,56岁,突发右侧肢体无力3小时入院。既往有高血压、糖尿病史5年。检查意识清楚,右侧肢体肌力2级,右侧病理征()患者经过治疗后,病情稳定,意识清楚,无发热。存住院期间未解大便。7天时,出现意识障碍。查头颅CT提示明显出血吸收。查血常规提示:WBC总数及分类正常,HGB63g/L。查体:贫血貌,浅昏迷,肢体瘫痪无明显加重。患者的病情变化,最有可能的原因为()

A.低蛋白血症

B.合并严重感染

C.合并应激性溃疡,导致消化道出血

D.合并肠梗阻

E.凝血功能障碍

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第2题

患者,男性,64岁。因左侧肢体无力3天,以脑梗死收入院。入院后神志清楚,查体:左侧肢体肌力上肢2级,下肢3级,右侧肢体肌力5级。既往有高血压病史18年,糖尿病病史10年,高脂血症6年,吸烟饮酒史多年。给予改善循环、降压、降糖、降脂药物治疗。从患者疾病史来看,在饮食方面护士应指导患者摄入的饮食类型为()

A.低盐饮食,低脂饮食

B.低脂饮食,低蛋白饮食

C.低盐低脂糖尿病饮食

D.低盐低蛋白糖尿病饮食

E.多食水果,蔬菜,细粮

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第3题

病历摘要:患者,男性,72岁,诉右侧肢体麻木无力10天。于10天前无明显诱因出现右侧肢体麻木无力。既往有高血压病史。查体:BP:170/110mmHg。左侧肢体轻瘫试验阳性。 2.诊断依据是什么?

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第4题

患者男,65岁。头痛15d,胡言乱语3d入院。否认高血压、糖尿病及肝炎、肾病史。1个月前曾有1次轻微头部外伤史。查体:T36.8℃,P67次/min,R14次/min,BP155/90mmHg。烦燥不安,刺痛睁眼,言语含混不清,刺痛肢体可定位。左侧瞳孔2mm、右侧3mm,左侧肢体活动减少,肌力Ⅳ级,右侧肌力Ⅴ级。该患者的GCS评分为()

A.13分

B.12分

C.10分

D.9分

E.8分

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第5题

患者,男,55岁,因排便时突发头痛、喷射性呕吐1次,伴意识丧失30分钟入院。既往高血压病史8年,间断服用降压药,血压控制不良。查体不合作,呼之可唤醒,回答问题有时不正确,左侧肢体肌力正常,右侧肢体能在床面上移动,但不能抬起,请问该侧肢体的肌力为()

A.1级

B.2级

C.3级

D.4级

E.5级

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第6题

患者男,65岁,晨起时发现言语不清,右侧肢体不能活动。既往有高血压病史。发病后3小时来诊。查体:神志清楚,血压165/88mmHg,运动性失语,右侧中枢性面舌瘫,右侧肢体肌力2级,无病理征。急诊首先应行哪项检查明确诊断()

A.头颅MRI

B.头颅CT

C.DSA

D.TCD

E.脑电图

F.心电图G.血生化检查

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第7题

患者男,65岁,因“胸痛30min”来诊。患者30min前活动时出现心前区压榨样疼痛,向左肩放射,含服硝酸甘油疼痛无缓解,伴大汗,无恶心、呕吐,无呼吸困难。既往有高血压病史,不规则治疗。否认糖尿病病史。吸烟30年。家族史无异常。查体:T36.5℃,P90次/min,R18次/min,BP170/100mmHg;BMI26kg/m,均匀肥胖;意识清楚,呼吸平顺;双肺呼吸音清;心界无扩大,HR90次/

A.<4.14mmol/L

B.<3.37mmol/L

C.<2.59mmol/L

D.<2.07mmol/L

E.<1.81mmol/L

F.<0.91mmol/L

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第8题

男患,60岁,以"晨起突然眩晕,呕吐,喝水呛咳,步态不稳2天"为主诉来诊。既往有糖尿病史。查体:神清,构音障碍,右侧眼裂小,瞳孔小、光反射(),右侧软腭运动障碍,咽反射(-),右侧轮替运动笨拙、指鼻不准,右侧面部及左侧半身痛觉消失,肢体无瘫痪,双侧Babinski征(-)该患者病变部位在()

A.左侧脑桥

B.右侧脑桥

C.左侧延髓

D.右侧延髓

E.小脑及延髓

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第9题

患者男性,56岁。突发性右侧肢体无力,伴头痛、呕吐,排黑便2次。有高血压和糖尿病病史5年。黑便原因很可能是()

A.食管癌

B.胃癌

C.胃溃疡

D.急性糜烂出血性胃炎

E.胃底静脉曲张破裂出血

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