更多“男性,45岁,上腹痛2余年,周期发作,最近1个月持续性疼痛,体检:左上腹局限性压痛,钡餐提示胃角部龛影,直径1cm,胃酸分析稍低于正常。经内科保守治疗8周后痛略轻,应首选哪项()”相关的问题
第1题
患者男性,50岁,上腹痛2年余,周期性发作,最近1周持续左上腹痛。钡餐视胃角部龛影,直径1.0厘米。胃酸分析正常偏低。患者饱餐后出现突发剧烈持续腹痛,腹壁板样硬,应考虑病人合并()
A.溃疡出血
B.肠痉挛
C.幽门梗阻
D.癌变
E.溃疡穿孔
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第2题
男性,48岁,周期性上腹痛2年,近1周持续左肋下疼痛,钡透见胃角部龛影,直径1cm;胃酸分泌正常偏低。内科治疗8周后疼痛稍减轻,进一步处理首选()
A.胃镜检查+活检
B.继续保守治疗,反复查便潜血试验
C.钡透
D.继续保守治疗
E.手术治疗
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第3题
男性,45岁。上腹隐痛6年,为空腹时疼痛,进餐后可缓解,1年前患者行胃肠钡透提示十二指肠球部变形,2天前因大量进食后出现上腹疼痛加重,疼痛可向腰背部放散。查体:上腹部压痛、反跳痛及肌紧张,急检血常规提示:白细胞为11×10/L,中性粒细胞78%。最易发生幽门梗阻的溃疡是()
A.胃角溃疡
B.胃窦溃疡
C.球后溃疡
D.胃多发性溃疡
E.幽门管溃疡
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第4题
患者男性,59岁,上腹部剑突下胀痛半年,消化不良,近期症状加重伴消瘦,乏力,排柏油样便,无黄疸,既往身体健康状况良好。体检发现左锁骨上两个肿大淋巴结,无压痛,可移动。肝脾肋下未触及。经上消化道钡餐检查发现,胃小弯侧有一形态不规则龛影,周边可见多个尖角,龛影位于胃轮廓之内,胃壁僵硬,黏膜中断破坏。根据上述所见诊断为()
A.消化性胃溃疡
B.胃癌
C.慢性胃炎
D.胃憩室
E.胃淋巴瘤
F.胃息肉
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第5题
患者男性,45岁,反复上腹痛10余年,近2个月疼痛加重,检查示胃酸缺乏,进一步的治疗方案首选()
A.X线钡餐检查
B.三联疗法
C.胃镜检查及组织活检
D.大便隐血试验
E.预防性手术治疗
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第6题
病历:患者,男性,25岁。以饮酒后左上腹疼痛伴恶心、呕吐8小时就诊。该患者腹痛呈持续性刀割样疼痛,并向左腰背部放射,呕吐后疼痛不缓解。查体:急性痛苦面容,大汗淋漓,左上腹压痛明显。检验血淀粉酶明显高于正常。提问:提示胰腺有弥漫性破坏的胃肠道症状是()
A.腹痛
B.腹胀
C.恶心
D.呕吐
E.脂肪泻
F.反酸
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第7题
。上腹部痛3年,多于饭后约1小时发生,近一个月来疼痛变为持续性,并向背部放散,X线钡餐检查结果:胃角小弯侧部有一凸出胃腔轮廓外的龛影,基底部宽约3.5cm,深约2.0cm,相对大弯侧一浅切迹,胃窦部轮廓规则,蠕动好,胃底部形态正常,应考虑为()
A.慢性胃窦胃炎
B.胃溃疡癌变
C.胃小弯穿透性溃疡
D.胃癌
E.胃大弯、小弯加咖溃疡
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第8题
男性,40岁。中上腹隐痛5年余,胃纳差1个月就诊。检查上腹部轻度压痛,胃液分析BAO为0,MAO0.5mmol/L。要明确诊断,首选的检查方法是()
A.血清胃泌素测定
B.血清维生素B测定
C.血清胃蛋白酶原测定
D.上消化道钡餐检查
E.胃镜及活组织检查
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第9题
患者男,45岁。右上腹痛2天,伴恶心、呕吐,今起疼痛阵发性加剧,伴畏寒发热。体检:T 38℃,巩膜无黄染,右上腹有压痛。诊断首先考虑()
A.急性阑尾炎
B.急性胆囊炎
C.急性胰腺炎
D.胃十二指肠溃疡
E.胆囊癌
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第10题
男,45岁,患胃溃疡8年,半年来上腹痛,无规律,进食后重,钡餐造影示:胃粘膜增粗,胃窦部见0.3cm×0.3cm龛影,胃蠕动正常,胃酸正常,最可能诊断为()
A.胃溃疡恶变
B.复合性溃疡
C.胃溃疡合并
D.胃溃疡合并胃粘膜脱垂症
E.胃良性溃疡但不排除恶变
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