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[单选题]

男性,45岁。少量饮酒后,突然大口呕吐鲜血1 500ml。否认肝炎史。检查正确答案:血压10/5 kPa(75/50 mmHg),P 130次/分,眼结合膜苍白。肝不大,脾肋下触不清。腹水(十十)。Hb 50g/L,该病人最适宜的诊断方法是()

A.急症钡餐透视

B.急症内窥镜检查

C.选择性腹腔动脉造影

D.双囊三腔管压迫试验

答案
D、双囊三腔管压迫试验
更多“男性,45岁。少量饮酒后,突然大口呕吐鲜血1 500ml。否认肝炎史。检查正确答案:血压10/5 kPa(75/50 mmHg),P 130次/分,眼结合膜苍白。肝不大,脾肋下触不清。腹水(十十)。H…”相关的问题

第1题

李某,男性,52岁。既往体健。大量饮酒后突然出现上腹部剧痛,频繁呕吐,面色苍白,诊断为急性胰腺炎,入院治疗。现给予禁食、胃肠减压。急性胰腺炎患者禁食时,每日补液量为()

A.1000ml

B.1500ml

C.2000ml

D.2500ml

E.3000ml

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第2题

患者男,平素体健。与朋友聚会大量饮酒后感上腹部不适,恶心,呕吐数次为胃内容物,此后出现呕吐鲜血3次,每次量约500ml。伴乏力、出汗、眩晕。被送至急诊时面色苍白,血压80/60mmHg,心率110次/min。该患者经给予补液抑酸治疗后仍有少量呕血,首选的检查是()

A.血常规

B.急诊胃镜

C.上消化道造影

D.腹部CT

E.粪隐血

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第3题

病历:患者男性,45岁。嗜酒,因呕血与黑便10小时来院急诊。否认胃病与肝炎史。体检:腹壁静脉显露,腹部无压痛,有少量腹水,肝脾未满意扪及,血压16/10.4kPa(120/78mmHg)。提问:肝肾综合征患者肾脏病理改变是()

A.肾单位纤维化

B.肾皮质坏死

C.肾髓质坏死

D.功能性的损害

E.胆红素对肾脏的毒性作用

F.结节性肉芽肿形成

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第4题

患者,男性,45岁。嗜酒,因呕血与黑便10h来院急诊。否认胃病与肝炎史。体检:腹壁静脉显露,腹部无压痛。有少量腹水,肝脾未满意扪及,血压16/10.4kPa(120/78mmHg)。提问:肝硬化食道静脉曲张破裂大出血后可能发生的变化为()

A.血尿素氮升高

B.脾缩小

C.腹水减少

D.诱发肝性脑病

E.出现肝肾综合征

F.高热、寒战

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第5题

患者男性,45岁,患胃溃疡5年。现出现腹部不适、恶心,继而呕吐大量鲜血。查体:呼吸急促,脉搏细速,血压70/50mmHg。护士应安置患者取()。

A.平卧位

B.侧卧位

C.屈膝仰卧位

D.中凹卧位

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第6题

病历:患者男性,45岁。嗜酒,因呕血与黑便10小时来院急诊。否认胃病与肝炎史。体检:腹壁静脉显露,腹部无压痛,有少量腹水,肝脾未满意扪及,血压16/10.4kPa(120/78mmHg)。提问:下述哪项是肝硬化的典型病理改变()

A.纤维组织增生

B.肝细胞变性坏死

C.不同程度的炎性细胞浸润

D.再生结节及假小叶形成

E.呈小管样结构的新生细胞

F.肝细胞气球样变

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第7题

病人,男,56岁。有肝硬化病史5年,今日饮酒后突然大量呕血,伴神志恍惚、四肢湿冷、血压下降,医嘱给予输血、补液,为该病人输新鲜血的主要目的是为了防止

A.自发性腹膜炎

B.心力衰竭

C.肾衰竭

D.肝性脑病

E.水、电解质紊乱

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第8题

患者,男性,45岁。嗜酒,因呕血与黑便10h来院急诊。否认胃病与肝炎史。体检:腹壁静脉显露,腹部无压痛。有少量腹水,肝脾未满意扪及,血压16/10.4kPa(120/78mmHg)。提问:肝肾综合征患者血液动力学特征哪项是正确的()

A.有效循环血容量减少,动脉血压下降,肾小球滤过率减少

B.有效循环血容量增加,动脉血压下降,肾小球滤过率增加

C.有效循环血容量增加,动脉血压升高,肾小球滤过率增加

D.有效循环血容量增加,动脉血压升高,肾小球滤过率减少

E.有效循环血容量减少,动脉血压升高,肾小球滤过率增加

F.有效循环血容量减少,动脉血压下降,肾小球滤过率增加

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第9题

患者,男性,45岁,患胃溃疡5年。现出现腹部不适、恶心,继而呕吐大量鲜血。查体:呼吸急促,脉搏细速,血压70/50mmHg。护士应安置患者取

A.平卧位

B.侧卧位

C.屈膝仰卧位

D.中凹卧位

E.头低足高位

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第10题

男性,45岁。厌食、乏力、腹胀2个月。5小时前突然呕吐鲜血3次,量约1200ml,含有凝血块。既往有肝炎病史15年。查体:P112次/分,BP80/50mmHg。巩膜轻度黄染。肝右肋下4cm,质硬,结节状,脾脏左肋下3cm,边缘圆钝,质地中等,未及结节。腹腔积液征阳性。化验:Hb56g/L,WBC3.0×109/L,HBsAg()。病情稳定后,首先要做的检查是()

A.B超

B.CT

C.静脉胆道造影

D.纤维胃镜

E.PTC

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