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[单选题]

男，46岁，突发头痛、呕吐1h就诊。既往有高血压病史。体检：血压165/95mmHg，神志清，颈项强直，Kernig征阳性，四肢肌力正常，Babinski征阴性。为明确诊断，首选的检查是（）

A.脑电图

B.头颅CT

C.血常规

D.血钾测定

E.腰穿

答案
B、头颅CT
发布时间：2021-08-27
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更多“男，46岁，突发头痛、呕吐1h就诊。既往有高血压病史。体检：血压165/95mmHg，神志清，颈项强直，Kernig征阳性，四肢肌力正常，Babinski征阴性。为明确诊断，首选的检查是（）”相关的问题

第1题

男，46岁，突发头痛、呕吐1h就诊。既往有高血压病史。体检：血压165/95mmHg，神志清，颈项强直，Kernig征阳性，四肢肌力正常，Babinski征阴性。下列诊断首先考虑的是（）

A.脑梗死

B.脑出血

C.蛛网膜下隙出血

D.短暂性脑缺血发作

E.多发性腔梗

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第2题

患者，因突发头痛呕吐1天就诊，既往有高血压病史，发病时血压为240/110mmHg，查体可见神清，颈项强直，脑膜刺激征阳性，生理反射存在，病理征未引出。蛛网膜下腔出血最常见的发病原因是（）

A.高血压

B.脑血管畸形

C.颅内肿瘤

D.凝血功能障碍

E.颅内动脉瘤

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第3题

男患，52岁，以"工作中突然头痛、呕吐，左侧肢体不能活动2小时"为主诉入院。既往高血压病史6年。查体：血压200/120mmHg，神清语利，双眼向右凝视，左中枢性面、舌瘫，左侧肢体偏瘫，颈强直（），双侧Kernig征（）为明确病变性质，首先应进行的检查是（）

A.头颅MRI

B.头颅CT

C.腰穿

D.脑电图

E.脑血管造影

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第4题

患者男，60岁，因“情绪激动后突发昏迷1h”来诊。既往有高血压病史。查体：意识不清，眼底视盘水肿，四肢肌力减退，病理征（＋）。以下表现中提示严重的颅内压增高的是（）

A．一侧肢体瘫痪

B．共济失调

C．意识淡漠

D．躁动

E．颈项强直

F．血压升高

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第5题

女性，34岁。2小时前与人谈笑时突感剧烈爆裂样整个头痛伴有恶心、呕吐。体检：血压160/90mmHg，体温37.2℃，神志清，右眼球外展位，内收及上下视困难。右瞳孔扩大，光反射消失。眼底检查见玻璃体膜下片状出血，颈项强直，Kernig征阳性。余神经系统检查无异常。为确诊诊断，首选的检查是（）

A.头颅CT

B.TCD

C.DSA

D.头颅MRI

E.脑脊液检查

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第6题

男，33岁，2h前突然出现剧烈头痛、呕吐。体检：神清。颈部抵抗，克尼格（Kernig）征（），余神经系统检查无阳性体征，首先考虑为（）

A.脑出血

B.脑血栓形成

C.脑栓塞

D.蛛网膜下隙出血

E.高血压脑病

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第7题

病历摘要：患者，男，70岁。2小时前打麻将时突发剧烈头痛，伴呕吐胃内容物2次，随后右侧肢体抽动，持续5分钟后缓解，由家人送来急诊，由高血压病史10年，否认心脏病，糖尿病史。入院查体：BP180/100mmHg，HR68次/分，律齐，神志清，痛苦面容，检查能配合，双瞳孔等大等圆，对光反射存在，双侧鼻唇沟对称，伸舌居中，四肢肌力Ⅴ度，病理征未引出，颈强直，双侧Kernig征（＋）。作DSA检查，示大脑

A.0级

B.Ⅰ级

C.Ⅱ级

D.Ⅲ级

E.Ⅳa级

F.Ⅳb级G．Ⅴa级H．Ⅴb级

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第8题

女，60岁，既往有高血压病史10年。8小时前解大便用力后出现头痛、呕吐、神志淡漠。查体：嗜睡，颈项强直，右侧上睑下垂，瞳孔散大。四肢肌力5级。头颅CT示广泛蛛网膜下腔出血。按Hunt分级为

A.Ⅰ级

B.Ⅱ级

C.Ⅲ级

D.Ⅳ级

E.Ⅴ级

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第9题

患者女性，40岁，突然出现剧烈头痛、项枕部痛和呕吐8小时，不发热。无高血压病史。体检：神清，血压轻度增高。右瞳孔散大，对光反应消失，右上睑下垂，眼球向上、向下、向内运动不能。颈强直，Kernig征（）。脑CT示脑正中裂、大脑外侧裂和基底池呈高密度影。其受累的颅神经为（）

A.右侧外展神经

B.右侧面神经

C.右侧三叉神经

D.右侧动眼神经

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