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[单选题]

患者男性,63岁,退休工人。3天前开始出现头痛不适,逐渐出现右侧肢体活动不灵便,言语含糊不清,恶心,未呕吐。1个月前有不明确头部外伤史,曾行头颅CT检查提示脑萎缩,散在腔隙性脑梗塞,余未见明显异常。首选的检查手段是()

A.腰椎穿刺测定脑脊液性状及颅内压力

B.全脑血管造影术

C.脑电图

D.头颅CT

E.头颅MRI

答案
D、头颅CT
更多“患者男性,63岁,退休工人。3天前开始出现头痛不适,逐渐出现右侧肢体活动不灵便,言语含糊不清,恶心,未呕吐。1个月前有不明确头部外伤史,曾行头颅CT检查提示脑萎缩,散在腔隙性脑梗塞,余未见明显异常。首…”相关的问题

第1题

患者,男,57岁,糖尿病病史10年,3天前出现恶心、呕吐、头痛、上腹不适入院,今晨出现深大呼吸、呼气中有烂苹果味,体检血酮>4.8mmol/L,血糖33.3mmol/L,提示患者出现了()。

A.糖尿病酮症酸中毒

B.高渗性昏迷

C.低血糖

D.糖尿病足

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第2题

女,39岁。主诉突发剧烈头痛半个月,伴意识障碍,右侧肢体活动减少1周。入院半个月前患者与家人聊天时突感剧烈头痛,呈持续胀痛,不能忍受,急到私人诊所,测血压为200/100mmHg。半小时后出现意识丧失,肢体强直抽搐,口吐白沫,持续约10分钟自行缓解。急送当地医院行头颅CT检查示颅内出血,腰穿检查示血性脑脊液(具体不详),给予药物治疗,头痛缓解。1周后患者出现昏睡,表情淡漠,不能言语,同时出现右侧肢

A.CT

B.MRI

C.DSA

D.TCD

E.CTA

F.MRA

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第3题

男性,62岁,有多年高血压史,于1小时前情绪激动,出现右侧肢体乏力,跌倒在地,呕吐2次,自诉头痛,10分钟后出现意识模糊,家人急送患者至急诊科。测血压200/100mmHg。脑卒中最常见的死因是()

A.肺炎

B.心功能不全

C.肺栓塞

D.多器官功能衰竭

E.脑水肿、脑疝

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第4题

患者男性,62岁,4小时前因与他人争吵突然出现头痛、恶心、呕吐及右侧肢体无力,10分钟后意识不清。查体:血压180/120mmHg,浅昏迷,脑膜刺激征阳性,右肢体肌力0级。脑CT示左基底节区类圆形高密度影,该患者的诊断是()

A.脑出血

B.脑栓塞

C.蛛网膜下腔出血

D.高血压脑病

E.脑血栓形成

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第5题

患者男,65岁。头痛15d,胡言乱语3d入院。否认高血压、糖尿病及肝炎、肾病史。1个月前曾有1次轻微头部外伤史。查体:T36.8℃,P67次/min,R14次/min,BP155/90mmHg。烦燥不安,刺痛睁眼,言语含混不清,刺痛肢体可定位。左侧瞳孔2mm、右侧3mm,左侧肢体活动减少,肌力Ⅳ级,右侧肌力Ⅴ级。该患者的GCS评分为()

A.13分

B.12分

C.10分

D.9分

E.8分

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第6题

男性,64岁。3个月前不慎滑倒,头部碰撞门槛,当时无明显不适。1周前出现头痛、头昏,伴记忆力减退,视力下降。近日症状加重,说话含糊不清,且出现右侧肢体麻木乏力而卧床。既往有高血压、动脉硬化史多年。疑诊脑出血或脑梗死入院治疗。查体:P60次/分,R18次/分,BP180/98mmHg。神志清,嗜睡,双瞳孔等大,语言吐词不清。双眼底视神经乳头边界模糊,A:V为1:3,右侧下肢锥体束征阳性。最

A.出血性或缺血性脑血管病

B.亚急性硬膜下血肿

C.颅内肿瘤

D.迟发性脑内血肿

E.慢性硬脑膜下血肿

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第7题

患者,男性,40岁,因反复发热1个月余入院。患者1个月前无明显诱因出现发热,体温37.8~41.2℃,伴膝关节周围疼痛,活动不受限,无咳嗽、咳痰、腹痛、腹泻、恶心、呕吐等,在当地卫生院诊断为急性上呼吸道感染,给予头孢呋辛静滴、对症等,体温恢复正常。1周前患者又出现发热,伴头痛、关节疼痛、眩晕等,间断给予静滴头孢类抗生素效果不佳,遂来我院。体检:T38.4℃,P90次/分,R20次/分,BP110/

A.心力衰竭

B.动脉栓塞

C.细菌性动脉瘤

D.脑脓肿

E.肾小球肾炎

F.急性心肌梗死

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第8题

患者男性,23岁,1个月前感觉发热,咳嗽、头痛,有时少许呕吐,4d前出现强直-阵挛发作。查体:体温38℃,脉搏72次/分,右上、下肢肌力4级,右侧腱反射活跃,双侧Babinski征(),颈强直(),Kernig征()。CSF淡黄色、微混,淋巴细胞300×106/L(300/mm3),蛋白定性(),糖1.9mmol/L,氯化物96mm

A.CT

B.MRI

C.DSA

D.脑电图

E.脑脊液细胞学检查

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第9题

患者,男性,45岁。3天前车祸伤及头部,头痛、呕吐逐渐加重。15分钟前用力咳嗽后突然不省人事,查体见患者呈昏迷状态,左侧瞳孔散大,对光反射消失,眼底视盘水肿,右侧肢体瘫痪,呼吸、血压不稳。应立即采取的急救措施为()

A.立即开颅减压

B.立即行脑脊液体外引流

C.脑脊液分流术

D.静脉输注高渗性利尿剂

E.冬眠低温疗法

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第10题

男性,58岁,有高血压病史10年,于用力排便时,突然出现剧烈头痛、呕吐,右侧肢体活动不利、失语,随即出现意识模糊,测血压210/120mmHg,右侧瘫痪。假如CT检查发现患者为脑叶出血,血肿超过40ml,患者颅压增高症状明显加重,处于浅昏迷状态,应首选下列何项措施()

A.20%甘露醇快速静点

B.降压药物治疗,控制血压

C.手术治疗

D.止血药物

E.速尿、地塞米松

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