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[单选题]

男性,46岁,左侧肢体无力、头晕2个月入院。入院时意识清,行颅脑MRI检查提示右颞顶占位,中线移位不显著。患者住院完善各项检查及术前准备中,突发头痛加重,颈强(),左侧肢体肌力0级,意识障碍。手术原则不包括()

A.仅行血肿清除

B.小的出血不需要特殊处理

C.较大的出血占位效应明显者急诊手术

D.血肿清除和肿瘤切除

E.恶性肿瘤术后辅以放化疗

答案
A、仅行血肿清除
更多“男性,46岁,左侧肢体无力、头晕2个月入院。入院时意识清,行颅脑MRI检查提示右颞顶占位,中线移位不显著。患者住院完善各项检查及术前准备中,突发头痛加重,颈强(+),左侧肢体肌力0级,意识障碍。手术原…”相关的问题

第1题

患者男性,47岁。头痛发病,病程4个月,入院前出现左侧肢体无力和呕吐。入院检查:意识清,眼底视乳头水肿,左侧上、下肢肌力Ⅳ级,腱反射活跃,病理征()。首选的检查是()

A.X线颅片

B.脑电图

C.脑血管造影

D.CT

E.ECT

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第2题

男性,47岁,头痛发病,病程4个月,入院前出现左侧肢体无力和呕吐。入院检查,意识清,眼底视乳头水肿,左上下肢肌力Ⅳ级,腱反射活跃,病理征()。脑CT检查示:右颞顶部低密度灶,其外后方可见一略高密度结节,右侧脑室体受压,中线结构右移。增强示结节均匀强化,整个病灶呈类圆形,边界清晰,周围无水肿。结合CT检查,患者较接近下面哪项诊断()

A.星形细胞瘤

B.脑膜瘤

C.脑脓肿

D.脑出血

E.脑梗死

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第3题

男性,46岁,头痛发病,病程3个月,入院前出现左侧肢体无力和呕吐。应采用的检查()

A.X线颅片

B.脑电图

C.脑血管造影

D.CT

E.ECT

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第4题

某患者因头痛、步态不稳3个月入院,行颅脑MRI检查提示后颅窝占位。如病变位于小脑半球,眼部征象为()

A.垂直性震颤

B.水平性震颤

C.旋转性震颤

D.以上均可出现

E.无震颤

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第5题

老年男性,72岁,因“左侧肢体无力5小时”入院。6年来多次患脑梗死入院治疗,逐渐出现智能减退、强哭强笑、言语迟缓、四肢行动迟缓无力。既往无高血压、糖尿病、冠心病史。查体:体温38.3℃,心率83次/分,呼吸20次/分,血压130/80mmHg(1mmHg=0.133kPa),意识清醒,双侧瞳孔等大,光反射存在,左侧肢体偏瘫,左侧巴宾斯基征阳性。颅脑CT示右顶后脑内血肿,量约10ml。提示

A.骨瓣开颅血肿清除术

B.CT导向穿刺血肿抽吸术

C.立体定向血肿清除术

D.神经内镜锁孔手术

E.脑室外引流术

F.颞肌下减压术G.神经导航辅助微创手术

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第6题

有一名30岁男性患者,车祸右额颞部着地,伤后意识不清,约半小时后清醒,醒后头痛,有呕吐,3小时后又出现意识障碍,正侧位颅片示右颞线状骨折,骨折线跨过脑膜中动脉沟,CT示右颞梭形高密度形,脑室中线受压移位,入院时右瞳孔散大。诊断是()

A.右颞硬膜下血肿,脑疝

B.右颞脑挫伤,脑疝

C.右颞硬膜外血肿,脑疝

D.右颞脑内血肿,脑疝

E.蛛网膜下腔出血,脑疝

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第7题

有一名30岁男患,病程4个月,头痛发病,入院前出现左侧肢体无力和呕吐,入院检查,意识清,眼底视乳头水肿,左上下肢肌力Ⅳ级,腱反射活跃,病理征()。应采用的检查,是()

A.X线颅片

B.脑电图

C.脑血管造影

D.CT

E.ECT

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第8题

患者,男性,65岁,因头痛头晕,右半身麻木无力1月,呕吐3日入院,体检:神清,血压正常,眼底视盘模糊不清,视乳头水肿,右面部感觉减退,右侧肢体不全瘫,右侧病理反射阳性,头部CT检查发现有颅内占位性病变,应首先考虑的诊断是()。
患者,男性,65岁,因头痛头晕,右半身麻木无力1月,呕吐3日入院,体检:神清,血压正常,眼底视盘模糊不清,视乳头水肿,右面部感觉减退,右侧肢体不全瘫,右侧病理反射阳性,头部CT检查发现有颅内占位性病变,应首先考虑的诊断是()。

A、脑出血

B、脑脓肿

C、硬膜下血肿

D、颅内肿瘤

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第9题

患者男性,58岁,头痛,呕吐2个月余。行颅脑MRI示:右额叶占位。后行开颅探查+肿瘤切除术,病检示"胶质母细胞瘤"。该患者应该接受的放射治疗剂量是()

A.4500cGy

B.3500cGy

C.4500cGy

D.5000cGy

E.6000cGy

F.7000cGy

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第10题

女患,26岁,以右上肢疼痛半年,右侧肢体麻木伴左侧肢体无力2个月为主诉入院。查体:神清,语利,脑神经检查未见异常,左上下肢肌力3级,右前臂以下痛觉减退,触觉存在,肌力正常该患者不能出现的体征是()

A.左侧深感觉障碍

B.左侧病理征阳性

C.尿便障碍

D.左下肢膝腱反射消失

E.左下肢膝腱反射活跃

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