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[单选题]

患者女性,25岁,平素健康。于活动时突然出现剧烈头痛、呕吐,并出现全身抽搐一次。查体:神志清楚,无肢体运动功能障碍,脑膜刺激征阳性。最一可能的诊断是()

A.脑出血

B.脑干出血

C.癫痫大发作

D.蛛网膜下腔出血

E.流行性脑脊髓膜炎

答案
D、蛛网膜下腔出血
更多“患者女性,25岁,平素健康。于活动时突然出现剧烈头痛、呕吐,并出现全身抽搐一次。查体:神志清楚,无肢体运动功能障碍,脑膜刺激征阳性。最一可能的诊断是()”相关的问题

第1题

患者,38岁,男性,突然出现剧烈头痛、呕吐及抽搐,查体:体温、血压正常,脑膜刺激征(),该患者最可能的诊断是:()。

A.偏头痛

B.高血压脑病

C.蛛网膜下腔出血

D.脑血栓形成

E.低血糖症

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第2题

病历摘要:患者男性,37岁,半小时前因酒后与人争吵时突然感觉双颞侧剧烈头痛,面色苍白,急送入院。途中曾呕吐胃内容物一次,神志不清、遗尿、全身抽搐约2分钟,入院后约10分钟苏醒,醒后诉头痛及颈痛。既往体健。患者最大可能是出现下述哪种情况?提示:该患者经DSA检查发现为左后交通动脉瘤,经介入治疗动脉瘤栓塞后,病情明显好转。住院第11天,患者出现意识模糊。体查发现右侧肢体肌力3级,左侧肢体肌力5级,右下

A.再次蛛网膜下腔出血

B.脑积水

C.脑耗盐综合症

D.脑疝

E.脑血管痉挛

F.继发颅内感染

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第3题

男性,58岁,有高血压病史10年,于用力排便时,突然出现剧烈头痛、呕吐,右侧肢体活动不利、失语,随即出现意识模糊,测血压210/120mmHg,右侧瘫痪。假如CT检查发现患者为脑叶出血,血肿超过40ml,患者颅压增高症状明显加重,处于浅昏迷状态,应首选下列何项措施()

A.20%甘露醇快速静点

B.降压药物治疗,控制血压

C.手术治疗

D.止血药物

E.速尿、地塞米松

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第4题

患者,男,52岁。突然剧烈头痛后,短暂意识丧失,肢体抽搐,醒后仍剧烈头痛并呕吐,体检:T37℃,BP135/85mmHg,嗜睡,瞳孔右6mm,左3mm,右眼玻璃体下出血,肢体有自主活动,颈有抵抗。错误的处理是()

A.溶栓治疗

B.抗纤维蛋白溶解剂

C.脱水治疗

D.钙通道阻滞剂

E.卧床4~6周

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第5题

女性,60岁。1小时前做饭时突然剧烈头痛和呕吐,肢体活动好,颈项强直,Kernig征(),腰椎穿刺压力290mmH2O,脑脊液呈均匀血性。最重要的检查是()

A.脑电图

B.脑MRI

C.脑CT

D.全脑血管造影

E.复查腰椎穿刺

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第6题

男,24岁,打麻将时突感头痛,随即出现意识丧失,伴抽搐,醒后仍头剧烈疼痛并呕吐。体检:神志清楚,瞳孔右3mm,左6mm,颈抗,左侧眼底玻璃体下片状出血。体温37℃,血压145/85mmHg。根据以上资料,临床诊断首先考虑()

A.脑出血

B.脑膜脑炎

C.原发性癫痫

D.SAH

E.血管性头痛

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第7题

男,23岁。主诉发作性四肢抽搐6个月加重伴头痛、呕吐2周。患者于入院前2年无诱因出现突发意识不清,四肢抽搐,约持续数分钟停止,20分钟左右完全清醒,无任何不适。此后每隔1~2个月发作一次,症状同前。曾服药治疗(具体不详),无明显效果。2周前症状加重,四肢抽搐发作较频繁,隔2~3天即发作一次,每次发作约持续数分钟,醒后感头胀痛明显,严重时出现呕吐,为胃内容物。入院查体:意识清楚,双侧视乳头轻度水肿,

A.显效

B.有效

C.微效

D.治愈

E.无变化

F.恶化

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第8题

患者男,50岁。患重型再生障碍性贫血。住院期间患者突然出现剧烈头痛、呕吐、双侧瞳孔大小不等、一侧肢体瘫痪,首先应考虑为()

A.脑出血

B.颅内感染

C.出血性休克

D.脑膜炎

E.脑梗死

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第9题

男,23岁。主诉发作性四肢抽搐6个月加重伴头痛、呕吐2周。患者于入院前2年无诱因出现突发意识不清,四肢抽搐,约持续数分钟停止,20分钟左右完全清醒,无任何不适。此后每隔1~2个月发作一次,症状同前。曾服药治疗(具体不详),无明显效果。2周前症状加重,四肢抽搐发作较频繁,隔2~3天即发作一次,每次发作约持续数分钟,醒后感头胀痛明显,严重时出现呕吐,为胃内容物。入院查体:意识清楚,双侧视乳头轻度水肿,

A.100

B.90

C.80

D.70

E.60

F.50

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第10题

患者男,50岁,患重性再生障碍性贫血。住院期间患者突然出现剧烈头痛、呕吐、双侧瞳孔大小不等、一侧肢体瘫痪,首先应考虑为()

A.颅内感染

B.脑出血

C.脑膜炎

D.出血性休克

E.脑梗死

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